先天性肌性斜颈.pptVIP

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2021-04-19 发布于江苏
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先天性肌性斜颈.ppt

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Case 1 陈佳烨，女，16岁，病历号： 3081648 主诉：发现颈部右侧歪斜9月余查体：右侧胸锁乳突肌突起，未及明显肿块，无压痛，头部偏向患侧，面部向健侧旋转，下颌指向健侧肩部。颜面部对称。 EMG提示：双侧对比，右侧胸锁乳突肌电活动明显减少。B超：双侧胸锁乳突肌超声未见明显异常。诊断：肌性斜颈处理：斜颈右侧胸锁乳突肌松解术先天性肌性斜颈先天性肌性斜颈一、病因二、临床表现三、治疗病因可能的病因 1、胎位不正 2、产伤 3、感染 4、血管损伤仍未明了！！临床表现出生后1周肿块，质硬，可随肌肉被动移动而左右移动头偏向患侧，下颌转向健侧肿块消失→纤维性挛缩继发畸形 1、面部不对称 2、颈椎、上胸椎侧凸临床表现治疗非手术治疗手术治疗早期治疗：预防继发头、颜面、颈椎畸形非手术治疗保守治疗的适应症: 适用于1岁尤其是6个月以内患儿对胸锁乳突肌进行被动伸展：最主要按摩热敷红外线非手术治疗手术治疗物理治疗三个月后无效明显渐进的半边颜面发育不良手术治疗单极松解术双极松解术单极松解术