内科学原发肾病综合征试卷（内科学）.docVIP

试卷第 PAGE 1 页共 NUMPAGES 2 页 内科学原发肾病综合征试卷（内科学） 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 1、男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（++++），定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN5mmol/L，Scr98μmol/L，胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是（ ）。 A.急性肾炎综合征 B.急进性肾炎综合征 C.慢性肾炎综合征 肾病综合征E.肾病综合征并发急性肾炎综合征 2、男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（++++），定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN5mmol/L，Scr98μmol/L，胆固醇、甘油三酯升高。该疾病最常见的并发症有（ ）。 A.感染、血栓形成、电解质紊乱 B.水肿、感染、低蛋白血症 C.水肿、感染、高血压脑病 循环充血、高血压脑病、肾衰竭E.高胆固醇血症、血栓形成、低血钠 3、女，26岁，2周来发现下肢浮肿，泡沫尿，来院门诊检查，尿蛋白5g/L，红细胞0~2/Hp，尿沉渣镜检透明管型，血压140/80mmHg，白蛋白25g/L，血胆固醇7.6mmol/L，血肌酐168μmol／L。下列哪项符合肾病综合症的主要临床特点（ ）。 A.肾功能减退 B.镜下血尿 C.高血压 尿沉渣镜检透明管型E.以上都不是 4、女，26岁，2周来发现下肢浮肿，泡沫尿，来院门诊检查，尿蛋白5g/L，红细胞0~2/Hp，尿沉渣镜检透明管型，血压140/80mmHg，白蛋白25g/L，血胆固醇7.6mmol/L，血肌酐168μmol／L。肾病综合征最主要的诊断依据是（ ）。 A.高度水肿伴胸、腹水 B.尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜30g/L C.尿蛋白＞3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/L 血α2、β球蛋白相对增高E.高脂血症 5、男性，17岁，全身浮肿2周，血压127/80mmHg，尿蛋白++++，管型2-5/HP，RBC2-4/HP，尿蛋白定量5.9g/d，血浆白蛋白23g/L，血肌酐120μmol/L。下列哪种疾病最符合上述表现？（ ） A.急进性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.肾病综合征 急性肾小球肾炎E.紫癜性肾炎 6、男性，17岁，全身浮肿2周，血压127/80mmHg，尿蛋白++++，管型2-5/HP，RBC2-4/HP，尿蛋白定量5.9g/d，血浆白蛋白23g/L，血肌酐120μmol/L。如果该患者出现感染，则最常见的感染为（ ）。 A.脑膜炎 B.皮肤感染 C.泌尿道感染 呼吸道感染E.胃肠道感染 7、男性，60岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4．5g/d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据为（ ）。 A.尿蛋白定量4.5g／d，血浆白蛋白25g/L B.血浆白蛋白25g／L C.高度浮肿 高脂血症E.蛋白尿+浮肿+高脂血症 8、男性，60岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4．5g/d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是（ ）。 A.肾小管重吸收蛋白不足 B.肝脏合成白蛋白不足 C.白蛋白分解代谢增强 尿中丢失大量白蛋白E.蛋白质摄入不足 9、女，18岁，2周前咽痛，化脓性扁桃体炎，入院检查：眼睑浮肿，尿量400ml/d，BP150/90mmHg，尿蛋白++，红细胞+++，白细胞0-5/Hp，ASO〉500U，试问此例引起肾性水肿原因与下列哪项有关（ ）。 A.大量尿蛋白丢失 B.白蛋白制造功能失常 C.肾小球滤过率急剧下降 醛固酮增高E.抗利尿激素过多 10、急性肾小球肾炎尿中纤维蛋白裂解物（FDP）增多的原因是（ ）。 A.肾小球毛细血管内发生凝血改变 B.肾小球毛细血管内淤血 C.肾小管再吸收功能减退 肾小球滤过蛋白质增多E.肾小球毛细血管通透性增加 11、男，13岁，咽痛发热39℃，2周后出现眼睑浮肿，少尿，洗肉水样尿液，尿常规：红细胞满视野，蛋白++，白细胞0~1Hp，偶见红细胞管型，血压150/90mmHg，尿素氮6.5mmo