《精神科护理学》第5章1暴力行为的防范与护理.ppt

暴力行为的防范与护理 目录 1 2 3 4 定义 护理评估 护理诊断 护理目标 6 5 护理措施 护理评价 定义 暴力行为——精神疾病患者在精神症状影响下突然发生的自杀、自伤、伤人、毁物等冲动行为，以攻击行为较为突出，具有极强的爆发性和破坏性，会对攻击对象造成不同程度的伤害，甚至危及生命。 暴力行为发生的原因及危险因素评估 暴力行为发生的征兆评估 护理评估 精神分裂症 情感性精神障碍 脑器质性障碍 精神活性物质所致障碍 1 2 3 4 病理因素 幻觉、妄想 发作时 突发、紊乱、波动 酒 暴力行为发生的原因及危险因素评估 心理发展 性格 特征 诱发 因素 人口学特征 1 2 3 4 心理学特征 情感剥夺 暴力暴露 多疑固执 反社会 环境 态度 年轻男性 单身失业 暴力行为发生的原因及危险因素评估 行为 情感 语言 意识 1 2 3 4 发生预兆 踱步握拳 坐立不安 愤怒 敌意 焦虑 易激惹 高声威胁 强迫性 思维混乱 定向力缺乏 暴力行为发生的预兆评估 暴力行为发生的预兆评估 评估工具——攻击风险评估表 护理诊断 有对他人施行暴力的危险——与幻觉、妄想、焦虑、器质性损伤等有关 患者能够叙述暴力行为的原因及感受 语言攻击性行为减少或消失 应用已学技巧控制暴力行为 没有发生暴力行为 护理目标 短期目标 长期目标 护理目标 患者能够控制暴力行为，不发生冲动伤人毁物行为 1.合理安置 2.注意观察病情 3.减少诱因 4.提高患者自控能力 5.控制精神症状 6.注意沟通交流方式 7.加强人员培训 1.寻求帮助 2，巧夺危险品，控制局面 3.心理疏导 4.适当运用保护性约束 1.评估暴力行为与激发情境的关系，行为 2.建立新的行为反应方式 3.药物控制 4.合理安排活动 暴力行为发生后的处理 暴力行为发生时的处理 对暴力行为的预防 护理措施 护理评价 1.患者是否发生了攻击行为，有无伤害自己或他人。 2.患者是否能预知失去自制力的征兆，并立即寻求帮助。 3.患者是否能以建设性的方式处理自己的愤怒情绪。 4.患者能否识别应激原并以有效的方法处理压力。 5.患者的人际关系是否改善。 总结 1 2 3 4 定义 护理评估 护理诊断 护理目标 6 5 护理措施 护理评价 谢谢聆听 ·