2021年呼吸内科(医学高级)考试模拟卷.docVIP

呼吸内科(医学高级)考试模拟卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.哮喘发病机制中，下列哪项是错误的 A．cAMP 水平上升B．cGMP 水平上升C．β受体功能低下D．α受体兴奋E．P 物质增多 参考答案：A 2.肺结核手术患者，使用结核药物的方法是 A．术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗B．术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3 个月C．术前至术后均有正规治疗至少3 个月D．术前至术后均有正规治疗至少6 个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3 种，治疗疗程至少1．5 年E．术前不必用药 参考答案：D 3.热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现，除去 A．血嗜酸性粒细胞增多B．丝虫补体结合试验阳性C．血清华氏反应阳性D．慢性者X 线呈间质纤维化表现E．X 线肺结节影治疗后不能消失 参考答案：E 4.胸腔积液体征不包括 A．肺下界降低B．语颤减弱C．叩诊浊音D．呼吸音减弱E．胸廓饱满 参考答案：A 5.典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是 A．患侧呼吸运动减弱B．患侧语颤减弱C．患侧叩诊呈浊音D．患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音E．累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音 参考答案：B 6.男性，30 岁。自15 岁起反复中至大量咯血，有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检：右下肺固定性湿啰音。X 线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗，医生告之要进一步检查，对于该患者能否手术的决定性因素是 A．病变范围B．病变部位C．肺功能D．临床症状E．有无继发感染 参考答案：A 7.女性，60 岁，慢性咳喘18 年，近3 年来活动后气喘，伴下肢水肿，近一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂疗效不显著，两天来失眠、烦躁。血气分析：pH7．35，PaO2 56mmHg ， PaCO2 75mmHg ， AB41mmol／L，Cl 78mmol／L。结合病史，可能的诊断为 A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒E．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 参考答案：E 8.女性，45 岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1 周前来门诊，体检：一般情况可，静息气平，无紫绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适 A．X 线肺部透视及自细胞计数和分类B．头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴)C．深咳合格痰标本涂片或培养了解有无细菌感染D．肺功能检查以了解气道阻塞有否加重E．处方青霉素800000U 肌肉注射(肌注)，每日2 次 参考答案：A 9.患者男，70 岁，有慢性咳嗽、咳痰30 年病史，1 周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白黏痰，体温不高，1 天前家属发现其活动减少，并出现嗜睡表现，将患者送到医院急诊，查血常规，WBC5．6×10／L，N74％，HB168g／L，血气分析示pH7 ． 32 ， PaCO2 86mmHg ， PaO250mmHg，该患者出现呼吸衰竭加重的诱因为 A．急性呼吸道感染B．使用镇静剂C．吸高浓度氧D．精神过于紧张E．以上全是 参考答案：A 10.在肺血管疾病中导致肺动脉高压最常见的疾病是 A．肺静脉闭塞症B．毛细血管瘤C．艾森门格综合征D．肺血栓栓塞症E．胶原血管病 参考答案：D 11.院内获得性肺炎，最常见的致病菌是 A．肺炎链球菌B．金黄色葡萄球菌C．革兰阴性杆菌D．白色念珠菌 参考答案：E 12.支气管扩张的主要病因是 A．支气管-肺组织感染和支气管阻塞B．先天发育障碍C．遗传因素D．机体免疫功能失调E．全身疾病 参考答案：A 13.导致小儿肺脓肿的重要因素是 A．支气管扩张B．支气管异物阻塞C．肺部邻近器官的化脓性病变D．支气管引流不畅E．全身免疫低下 参考答案：B 14.支气管扩张病变严重而广泛累及胸膜时则表现 A．肺泡通气量减少B．肺循环阻塞增加C．阻塞性通气障碍D．肺动脉高压E．以阻塞性为主的混合性通气障碍 参考答案：E 15.关于肺血栓栓塞定义错误的是 A．肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭B．是肺栓塞的常见类型C．是肺栓塞的一种类型D．引起肺血栓栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成E．英文缩写是PTE 参考答案：A 16.肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是 A．痰内有大量红细胞B．痰内混有大量肺泡巨噬细胞C．是纤维蛋白和红细胞结合的产物D．红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E．以上都不是 参考答案：D