贲门失弛缓症患者的治疗对策.docxVIP

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  • 2021-05-16 发布于山东
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贲门失弛缓症患者的治疗对策 摘要:目的:探讨贲门失弛缓症的临床治疗。 方法:运用药物治疗、扩张治疗、外科手术治疗及内 镜下注射疗法等多种治疗方法对患者进行治疗。 结论: 本病一般预后好,但病程长,病情反复,患者的生活 质量明显受影响。 关键字:消化内科、贲门失弛缓症、治疗 贲门失弛缓症又称贲门痉挛、食管蠕动停止或巨食管症,系一种原因不明的食管运动功能障碍性疾病,其主要特征为食管下括约肌( 10wer esophageal sphinc-ter,LES)高压、食管缺乏蠕动和对吞咽动作 的松弛反应障碍,可能与食管贲门部肌肉神经丛病变 引起神经肌肉功能失调有关。下面将贲门失弛缓症患 者的治疗对策分析汇报如下。 1.诊断要点 本病的诊断主要依靠上述临床症状和食管 X 线吞 钡检查。食管 X 线吞钡检查可见食管与胃交界处呈鸟 嘴状征象,上方食管明显扩张。内镜检查可见食管扩 张,但无梗阻性病变;食管测压显示蠕动停止。 2.鉴别诊断要点 临床上贲门失弛缓症注意与以下疾病鉴别: 2.1.食管癌 患者年龄多在 40 岁以上,内镜检查常 可直接观察到食管肿物或溃疡,病理组织学检查可明 确诊断。 2.2.食管瘢痕狭窄 一般由腐蚀性或反流性食管炎所致,也可因长期流置胃管、食管损伤或食管胃手术引起。内镜检查可明确诊断。 3.临床亚型 根据食管 X 线吞钡检查征象, 贲门失弛缓症可分 为三型: 3.1.轻

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