2021年吉林医师职称考试模拟卷（5）.docVIP

吉林医师职称考试模拟卷（5） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的 A．在损害因素中，胃酸的作用占主要地位 B．胃溃疡患者的壁细胞总体多增大 C．乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸 D．十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强 E．凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障 参考答案：B 2.男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断 A．十二指肠炎 B．功能性消化不良 C．慢性萎缩性胃体炎 D．胃癌 E．慢性萎缩性胃窦炎 参考答案：C 3.慢性胰腺炎的基本病理改变为 A．腺泡萎缩、纤维化、钙化 B．胰腺细胞分化异常 C．炎性坏死 D．以上都不是 E．胰腺自身慢性消化 参考答案：A 4.胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确 A．血清总胆固醇降低 B．血清结合胆红素降低 C．血清碱性磷酸酶降低 D．血清γ-谷氨酰转肽酶降低 E．尿胆原降低 参考答案：E 5.溃疡性结肠炎的好发部位是 A．十二指肠降段 B．回肠 C．直肠和结肠 D．回盲部 E．小肠 参考答案：C 6.急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确 A．血钙 B．血糖 C．血淀粉酶 D．血脂肪酶 E．尿淀粉酶 参考答案：C 7.男性，50岁，上腹部闷痛6个月，伴食欲缺乏、消瘦，半月来持续黑便2次/日，量不多，血压正常，胃镜显示：胃窦部有直径3.5cm不规则溃疡，底不平，上消化道出血的最可能原因是 A．复合性溃疡 B．胃溃疡 C．卓-艾综合征 D．克罗恩病 E．胃癌 参考答案：E 8.大便呈灰白色，往往提示为 A．溶血性黄疸 B．肝细胞性黄疸 C．梗阻性黄疸 D．胆囊结石 E．胆囊管结石 参考答案：C 9.女性，50岁，因上腹部不适，腹胀、纳差、反酸、嗳气行胃镜检查，镜下见大量胆汁流入胃腔，应选用下列哪种药物治疗最合适 A．法莫替丁 B．雷尼替丁 C．多潘立酮 D．胃舒平 E．654-2 参考答案：C 10.引起呕血时胃内储积血量达 A．300～1000ml B．200～250ml C．150～200ml D．100～150ml E．250～300m1 参考答案：E 11.溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为 A．便秘 B．腹胀 C．恶心、呕吐 D．腹泻、黏膜脓血便、腹痛 E．食欲不振 参考答案：D 12.肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是 A．恶心，厌油 B．腹泻 C．乏力，食欲减退 D．肝区不适或隐痛 E．腹胀，腹痛 参考答案：C 13.溃疡性结肠炎最严重的并发症是 A．结肠假息肉形成 B．慢性活动性肝炎 C．结肠狭窄 D．中毒性结肠扩张 E．肛门直肠周围脓肿 参考答案：D 14.女，40岁，腹泻3个月，粪便量多，含大量脂肪及泡沫，奇臭，应考虑为 A．慢性萎缩性胃炎 B．慢性胰腺炎 C．慢性细菌性痢疾 D．甲状腺功能亢进 E．肠易激综合征 参考答案：B 15.原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是 A．肺转移 B．肾上腺转移 C．肾脏转移 D．肝内转移 E．骨骼转移 参考答案：D 16.下列哪项不是中毒性巨结肠的表现 A．可由低钾、抗胆碱能药诱发 B．肠鸣音消失 C．腹部平片见结肠扩大 D．外周血白细胞明显增高 E．常出现在轻型患者 参考答案：E 17.男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是 A．阑尾炎穿孔 B．溃疡病穿孔 C．胆囊穿孔 D．绞窄性肠梗阻 E．急性胰腺炎 参考答案：B 18.下列除哪项外均属胃食管反流病的症状 A．烧心 B．吞咽困难 C．平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻 D．胸痛 E．反酸 参考答案：C 19.大肠癌最早出现的症状为 A．持续性腹胀，腹痛 B．贫血、体重减轻 C．腹部扪及包块 D．粪便带黏液脓血 E．排便习惯和粪便性状改变 参考答案：E 20.急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的 A．大面积烧伤 B．受凉或进食不当 C．危重疾病或器官衰竭 D．颅内病变 E．创伤和休克 参考答案：B 21.慢性乙型病毒性肝炎常在 A．青年期感染引起 B．老年期感染引起 C．中年期感染引起 D．少年期感染引起 E．婴幼儿期感染引起 参考答案：E 22.患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断