2021年四川呼吸内科(医学高级)考试模拟练习卷（9）.docVIP

四川呼吸内科(医学高级)考试真题卷（9） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.抑制哮喘气道炎症的首选药物是 A．拟肾上腺素类药物B．黄嘌呤类药物C．色甘酸钠D．糖皮质激素E．酮替芬 参考答案：D 2.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为 A．吸入氧浓度(%)＝21+4×氧流量(L/miB．吸入氧浓度(%)＝204-4×氧流量(L/miC．吸入氧浓度(%)＝21+5×氧流量(L/miD．吸入氧浓度(%)＝20+5×氧流量(L/miE．吸入氧浓度(%)＝22+4×氧流量(L/mi 参考答案：A 3.关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确 A．可无咳痰B．可大量咳痰，每天达几百毫升C．痰量可在夜间卧床时增多D．可出现臭味痰E．不一定都有咯血 参考答案：C 4.以下哪项痰液标本不符合作细菌培养的条件 A．痰液涂片白细胞较多，＞25个/低倍视野B．痰液涂片鳞状上皮细胞＜10个/低倍视野C．痰液涂片白细胞较多，＞20个/低倍视野D．痰液涂片鳞状上皮：白细胞＜1:2.5E．痰液涂片鳞状上皮细胞＜8个/低倍视野 参考答案：C 5.冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物 A．氨茶碱B．肾上腺糖皮质激素C．酮替芬D．肾上腺素E．色甘酸钠 参考答案：D 6.患者，42岁，支气管哮喘急性发作，查血气分析：PaCO2增高提示 A．病情好转B．出现呼吸性碱中毒C．出现心力衰竭D．病情恶化E．无临床意义 参考答案：D 7.患者男，20岁，支气管哮喘发作2h，体检：神清，口唇稍发绀，明显呼吸困难，双肺有广泛哮鸣音。WBC8.0×109/L，N 0.82，此时可能已发生下列哪一种情况 A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．代谢性碱中毒D．PaO2降低，PaCO2正常或稍低E．不可逆气流受限 参考答案：D 8.有关原发性肺脓肿，下列哪项是不正确的 A．多数为厌氧菌混合感染B．为多种化脓性细菌的混合感染C．急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病D．常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致E．慢性肺脓肿易出现大咯血 参考答案：C 9.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是 A．咳嗽加重B．咳白色泡沫痰与黏液痰C．咳脓性痰且痰量增加D．肺部有哮鸣音E．肺底部有细湿啰音 参考答案：C 10.慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是 A．抗结核B．止咳化痰C．消炎平喘D．糖皮质激素E．吸氧 参考答案：C 11.患者60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH 7.30，PaCO2 70mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧，对本例患者强调低流量吸氧是为了避免 A．肺损伤B．氧中毒C．肺不张D．二氧化碳潴留加重E．以上都不是 参考答案：D 12.临床疑诊自发性气胸病人，应首选的检查方法是 A．纤维支气管镜B．胸部CTC．胸部X线D．磁共振成像E．动脉血气分析 参考答案：C 13.肺心病患者经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气示：pH 7.52，PCO2 55mmHg，BE+20mmol/L，K+3.0mmol/L，Cl- 68mmol/L，治疗应采用 A．THAMB．4%碳酸氢钠C．醋氮磺胺D．氯化钾E．尼可刹米 参考答案：D 14.对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO2增高提示 A．病情好转B．出现呼吸性碱中毒C．病情恶化D．出现心力衰竭E．无临床意义 参考答案：C 15.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最重要的诊断依据是 A．呼吸频率增加，每分钟大于28次B．肺泡气一动脉血氧分压差(A-aDO2)降低C．氧合指数(PaO2/FiO2)＜200D．肺内分流量减少E．血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留 参考答案：C 16.男患者，70岁，患肺心病25年，严重呼吸困难，咳痰不畅，意识障碍行气管切开，呼吸机辅助治疗，同时补碱，动脉血气分析 PaO2 85mmHg，PaCO2 32mmHg，pH 7.44，BE—5.5mmol/L，HCO3ˉ191mmol/L，最可能的诊断是 A．代偿性呼吸性酸中毒B．代偿性代谢性酸中毒C．代偿性呼吸性碱中毒D．代偿性代谢性碱中毒E．代偿性呼酸合并代酸 参考答案：D 17.一食管癌手术治疗后患者，留置胃管。术后第6d出现咳嗽、咳痰，痰略带黄色。查体：体温38.3℃，呼吸频率32/min，右下肺可闻及较多细湿啰音。X线胸片示右下肺大片渗出样改变。其最