2021年度台湾副高（内科学）考试模拟练习卷新整理版.docVIP

台湾副高（内科学）考试真题卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.典型的急性感染性心内膜炎的表现不包括 A.近年来发病率有所升高B.通常累及正常心瓣膜C.以草绿色链球菌感染常见D.主要侵犯二尖瓣或主动脉瓣E.可迅速发展为急性充血性心力衰竭 参考答案：C 2.下列有关感染性心内膜炎的叙述不正确的是 A.静脉药瘾者常见右心感染性心内膜炎B.所有怀疑感染性心内膜炎的患者均至少完善1次超声心动图检查C.所有患者均应在行血培养后立即给予经验性抗生素治疗D.胃肠道手术前不需使用抗生素以预防感染性心内膜炎E.目前发达国家感染性心内膜炎的常见病因是二尖瓣脱垂 参考答案：C 3.亚急性感染性心内膜炎由于持续性菌血症，刺激细胞和体液介导的免疫系统可引起 A.SLEB.肾小球肾炎C.肺炎D.心力衰竭E.脑梗死 参考答案：B 4.感染性心内膜炎Duck临床标准的主要标准 A.既往有心脏病史或静脉药物成瘾者B.体温≥38 ℃C.血培养阳性D.肾小球肾炎，Osler小结，Roth点，类风湿因子等阳性E.左心房黏液瘤 参考答案：C 5.感染性心内膜炎应用抗生素治疗停药的标准不包括 A.应用抗生素4～6周后体温和血沉恢复正常B.自觉症状消失C.红细胞和血红蛋白上升，尿常规转阴D.多次血培养阴性E.药物过敏 参考答案：E 6.扩张型心肌病主要临床表现为 A.血压升高、心率增快B.心脏扩大、心肌肥厚C.心脏扩大、心肌舒张功能障碍D.心脏扩大、心肌收缩功能障碍E.猝死 参考答案：D 7.扩张型心肌病最重要的病因和发病机制为 A.家族遗传B.病毒感染/免疫介导损伤C.乙醇/中毒D.药物毒性E.特发性 参考答案：B 8.家族/遗传性肥厚型心肌病（FHCM）的定义 A.除发病就诊的先证者以外，两代直系亲属中有1个以上成员被诊断为HCM或存在相同DNA位点变异B.除发病就诊的先证者以外，两代直系亲属中有2个以上成员被诊断为HCM或存在相同DNA位点变异C.除发病就诊的先证者以外，三代直系亲属中有1个以上成员被诊断为HCM或存在相同DNA位点变异D.除发病就诊的先证者以外，三代直系亲属中有2个以上成员被诊断为HCM或存在相同DNA位点变异E.除发病就诊的先证者以外，三代直系亲属中有2个以上成员被诊断为HCM或存在2个相同DNA位点变异 参考答案：D 9.乙醇性心肌病治疗的关键在于 A.早期诊断，早期抗心力衰竭治疗B.早期诊断，立即戒酒C.早期诊断，早期保护心肌处理D.早期抗心力衰竭、缓慢戒酒E.早期抗心力衰竭、保护心肌 参考答案：B 10.对限制型心肌病诊断最有价值的检查为 A.心脏超声B.冠状动脉造影C.心内膜心肌活检D.心电图E.心肌灌注扫描 参考答案：C 11.下列疾病为青少年猝死常见原因的是 A.致密化不全心肌病B.致心律失常性右室心肌病C.扩张型心肌病D.限制型心肌病E.肥厚型心肌病 参考答案：E 12.围生期心肌病患者最易伴发 A.心律失常B.血栓栓塞C.血压升高D.心肌肥厚E.肺部感染 参考答案：B 13.不支持病毒性心肌炎诊断的是 A.感冒后即出现胸痛B.血清心肌酶增高C.病毒中和抗体滴度增高D.体温升高与心率增快不相平行E.严重者可出现高度房室传导阻滞及心源性休克 参考答案：A 14.患者女，24岁，2周前受凉后发热、感冒，体温最高达39.8 ℃。1 d前觉心悸不适。门诊查体：心率89次/min，频发期前收缩，8～10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩，cTnT增高。最可能的诊断是 A.急性心肌梗死B.急性病毒性心肌炎C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.扩张型心肌病E.肥厚型心肌病 参考答案：B 15.患者女，15岁，半个月前腹泻、恶心、呕吐，入院前于学校操场跑步时晕倒，大约10 min后转醒，无尿、粪失禁，无口吐白沫。急诊入院，查EKG：三度房室传导阻滞，cTnT 0.156 ng/ml，柯萨奇B组病毒IgM(+)，病毒中和抗体＞1∶640，肠道病毒RNA(+)。此时最重要的诊治措施为 A.大剂量维生素CB.给予干扰素抗病毒治疗C.甲泼尼龙100 mg，1次/d治疗D.临时起搏器植入E.急查脑电图，明确晕厥病因 参考答案：D 16.以下关于病毒性心肌炎（VMC）的预后，说法错误的是 A.VMC可以自愈，绝大多数VMC患者预后较好B.VMC可以迁延，遗留各种心律失常C.VMC患者出现高度房室传导阻滞，表明心脏传导束受损，即需安装永久心脏人工起搏器D.VMC患者急性期过