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副高(临床医学检验技术)考试考前冲刺卷(7)
本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.下列哪一项不符合渗出液的实验室检查特点
A.蛋白质30g/LB.积液总蛋白/血清总蛋白0.5C.黏蛋白定性试验阳性D.低于血糖水平E.比密1.018
参考答案:B积液总蛋白/血清总蛋白0.5是漏出液的特点,渗出液由于大量蛋白质的渗出,导致积液总蛋白/血清总蛋白0.5。
2.浆膜腔积液检查的主要目的是
A.观察疗效B.了解有无肿瘤细胞C.了解浆膜腔内是否有积液产生D.为了细胞计数和生化检验E.鉴别积液的性质和寻找引起积液的致病原因
参考答案:E浆膜腔积液检查就是为了鉴别积液的性质和寻找引起积液的致病原因。
3.男性,56岁,患严重腹膜炎,胸闷,气急,体检有胸腔积液。积液检查结果为:蛋白质18.5g/L,细胞数280×10/L以淋巴单核细胞为主,中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭,则下列积液检测结果中符合诊断的选项是
A.积液/血清乳酸脱氢酶比值0.8B.葡萄糖2.0mmol/LC.乳酸脱氢酶150U/LD.积液/血清总蛋白比值0.6E.积液见革兰阳性球菌
参考答案:C鉴别漏出液和渗出液具有临床意义,根据患者检查结果:蛋白质18.5g/L(<25g/L),WBC:280×10/L(<500×10/L),且以淋巴、单核细胞为主,判断积液为漏出液,所以它相应的LDH指标也应与血清接近<200U/L。而A、B、D、E均为渗出液的检查标准。根据疾病判断,伴有心力衰竭,也是渗出液所引发的疾病。
4.正常脑脊液蛋白质定性试验为
A.阳性B.弱阳性C.阴性或弱阳性D.中度阳性E.不定
参考答案:C正常脑脊液蛋白质定性试验为阴性或弱阳性。
5.下列检测脑囊虫病特异性较高的试验是脑脊液
A.镜检B.补体结合试验C.胶乳凝集试验D.间接血凝试验E.酶联免疫试验
参考答案:E脑囊虫补体结合试验诊断脑囊虫的阳性率可达88%;致敏乳胶颗粒玻片凝集试验诊断脑囊虫的符合率为90%;ELISA法对诊断脑囊虫病具有高度的特异性。
6.正常脑脊液pH值的波动范围为
A.5.31~6.34B.6.34~7.31C.6.31~7.31D.7.31~7.34E.7.31~8.34
参考答案:D正常脑脊液pH值的波动范围为7.31~7.34。
7.用于检查脑膜炎球菌的染色方法是
A.碱性亚甲蓝染色B.革兰染色法C.抗酸染色法D.印度墨汁染色法E.苯胶墨染色法
参考答案:A显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等;碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%~90%。如果怀疑为结核性脑膜炎,可采用抗酸染色,油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法,若呈假阳性,可采用苯胺墨染色法。
8.脑脊液的细菌培养中,培养出什么细菌与疾病不相关
A.革兰阳性球菌B.脑膜炎双球菌C.新型隐球菌D.绿脓杆菌E.以上均不正确
参考答案:E正常情况下,脑脊液是无菌的,做细菌培养应为阴性结果。
9.采集的脑脊液呈红色,可能为何种病变
A.蛛网膜下腔出血B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.核黄疸E.椎管梗阻
参考答案:A脑脊液呈红色可能是由于穿刺损伤或是出血性疾病如蛛网膜下腔出血和脑出血。
10.一般情况下,成年人脑脊液白细胞分类计数中,何种细胞所占的百分比最大
A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.蛛网膜细胞E.脉络膜细胞
参考答案:C正常成人脑脊液无色透明,白细胞极少,参考值为:成人,(0~10)×10/L,儿童,(1~15)×10/L,并以单个核细胞为主。淋巴细胞与单核细胞之比为7:3。
11.脑脊液静置12~24小时后,标本表面有纤细网膜形成,常见于下列何种疾病
A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.蛛网膜下腔梗阻D.流行性乙型脑炎E.脑脊髓梅毒
参考答案:B正常脑脊液放置12~24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀,脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是与纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀。结核性脑膜炎的脑脊液在12~24h内呈薄膜或纤细的凝块。化脓性脑膜炎的脑脊液在1~2h内呈块状凝固。
12.脑脊液标本经放置1~2小时后,即可形成明显凝块,并有沉淀物出现可见于
A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.脑脊髓梅毒D.蛛网膜下腔梗阻E.流行性乙型脑炎
参考答
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