丙肝诊断与治疗.pptxVIP

丙肝的诊断;HCV诊治框架中的试验;目 录;丙型肝炎的诊断原则;丙型肝炎的诊断原则;目 录;流行病学资料;急性丙型肝炎的流行病学史;HCV感染高危人群;目前丙肝的传播途径;临床表现;急性丙型肝炎的临床表现;急性丙型肝炎的临床表现;急性丙型肝炎的临床特征;慢性丙型肝炎极为隐匿，常无明显症状，又称沉默杀手， 部分病人因肝外表现就诊。 对于不明原因的单项ALT异常患者应注意检查丙型肝炎病毒指标;Hadziyannis SJ. J Eur Acad Dermatol Venereol. 1998;10:12-21.;慢性丙肝的临床表现;实验室检查;血清生化学检测 ALT、AST水平变化是反映肝细胞炎症的敏感指标，但与肝组织炎症和病情的严重程度不平行。 急性丙型肝炎患者的ALT和AST水平可明显升高，但部分患者可仅出现轻度升高或正常 急性丙型肝炎患者血清白蛋白、凝血酶原活动度、胆碱酯酶活性等多为正常 慢性丙型肝炎患者约30％ALT水平正常，约40％ALT水平低于2倍正常值上限 慢性丙型肝炎、肝硬化时血清白蛋白、凝血酶原活动度、胆碱酯酶活性明显降低，其降低程度与疾病的严重程度成正比;抗-HCV 优点： 经济，方便快捷，易于开展 第三代EIA法检测免疫功能正常者敏感度和特异度可达99%，窗口期6-12周 检测阳性率高，慢性感染95% ，急性感染50～70% 适用于高危人群筛查，也可