[经验交流]严重精神障碍患者服务管理工作经验材料.doc

[经验交流]严重精神障碍患者服务管理工作经验材料 　　突出“四个精准” 　　扎实做好严重精神障碍患者服务管理工作 　　XX市委政法委 　　XX是一座老工业城市，城乡二元结构矛盾突出，转型升级成为振兴发展的必由之路，由此伴生出系列社会问题，全市290万常住人口中有严重精神障碍患者超过万人，占比6‰，连年发生多起重精肇事肇祸致人死亡案件，严重影响人民群众安全感。20XX年以来，XX市把加强严重精神障碍患者服务管理纳入创建全国综治优秀市“七大工程”，坚持目标导向、问题导向，聚焦短板、创新举措，突出“四个精准”，实现在册患者面访率%、在册患者服药率%、规律服药率%，各项指标综合评分位居全省第1位，今年以来，肇事肇祸致死“零”发案，有力有效服务了新中国成立70周年安保，群众平安建设满意度持续保持全省前三。 　　一、破解组织领导痼疾，精准落实责任 　　针对“领导重视不够、部门力量比较分散”问题，充分发挥职能作用，强化统筹协调，层层压实责任，不断增强推动合力。 　　一是狠抓关键少数。市委常委、政法委书记刘笑禹坚持每年2月初召开专题会议，专门对县（区）分管卫健工作副县（区）长和公安局局长提要求；市委政法委将严重精神障碍患者救治救助纳入年度综治十大项目，落实试点县（区）创新探索，并将近年省内外好的经验探索和责任追究典型案例及时通报县（区）。各县（区）政府分管领导和公安局局长主动担责，专题向政府常务会汇报31次，专题研究部署136次，推动卫健、公安两大系统，民政、残联、财政等部门落实责任。 　　二是狠抓基层基础。为确保基层基础工作有人抓、抓得好，会同市卫健委等部门，积极推动20XX年版落到实处，全市90个乡镇（街道）全面建立基层综合管理小组，负责落实监护责任，及时研究解决问题。在1067个村（社区）全面建立关爱帮扶小组，强化患者综合管理服务。实行患者村（社区）分片包干制度，落实网格员重点走访“一日双巡”，切实解决服务、随访、治疗、康复问题。 　　三是狠抓督导考评。充分发挥综治领导责任制“钢鞭”作用，组织卫健、公安等部门，每半年对7个县（区）进行随机抽查督导，实地督导68个乡镇（街道），入户走访患者289名（户），发出专项工作通报13期，对做得好的通报表扬，对4个单位实行挂牌整治，对10名干部诫勉谈话，对2名干部实行降职，8名工作人员扣发绩效，将督导结果纳入平安建设目标考核。 　　二、聚焦基层基础薄弱，精准掌握家底 　　针对“摸排不完全、信息不对称、管理不到位”等问题，着力搭平台、常联动、促规范，统筹治理资源，破解工作瓶颈。 　　一是完善筛查发现机制。每年年初，由各县（区）委政法委牵头，组织有关部门和乡镇、街道，按照“街不漏巷、乡不漏村、村不漏户”的要求，开展拉网式集中大排查，特别是患者在京津冀情况，及早采取应对措施，为全国“两会”召开、建国70周年等庆祝活动安保分忧。对居家严重精神病患者督促落实监护责任，提高服药率。对在外严重精神障碍患者，逐一分析到人，主动对接流入地，落实监护责任，杜绝服务管理漏洞。 　　二是完善信息交换机制。卫健部门运用严重精神障碍信息管理系统，建立部门6大类信息定期交换共享机制，累计交换信息4700余份。公安部门对卫健部门转递信息和公安民警排查信息，指定专管民警录入全国重性精神病人信息系统1200余份。综治中心将严重精神障碍患者服务管理纳入网格化系统，网格员第一时间向社区民警和医疗卫生机构报告异常情况，今年以来，走访重症精神病人员信息万条，走访比例%；卫生院签收信息5817条，达%，办结率100%。 　　三是完善出院衔接机制。建立严重精神障碍出院患者“一历五单”（即：患者病历，患者出院家属通知单、严重精神障碍患者出院信息单、公安派出所告知单、乡镇街道提示单、村社区跟踪单）衔接管理工作制度，进一步推动各职能部门按照要求落实日常管理衔接职责，织密衔接链条，做到患者住院病历清楚、出院流向清楚、日常管理服务对接清楚，坚决防止严重精神障碍患者失管脱管漏管现象发生。 　　三、坚持人民中心理念，精准制定政策 　　针对“监护责任不落实、救治救助不力”等问题，加大财政投入力度，充分调动患者监护人积极性，将各类风险降到最低。 　　一是加大“以奖代补”力度。在严格落实危险性评估等级为3级以上的重症精神障碍患者“以奖代补”政策同时，将政策涵盖到评估等级为3级的患者。今年，结合“以奖代补政策”调整，转化基层调研成果，将35岁以上没有配偶（未婚、离婚、丧偶）且监护人为年老父母的患者纳入“以奖代补”范围，新增5274人，财政新投入568万元/年，引导监护人监护居家患者用药、康复，进一步拓宽政策覆盖面，着力加大重精患者家庭经济支撑。 　　二是加大救治保障力度。将严重精神障碍患者纳入基本医疗保险，符合条件的进行医疗救助，督