单位(子单位)工程质量竣工验收记录.doc

单位(子单位)工程质量竣工验收记录 表A.0.4 编号： 工程名称 施工单位 道路类型 工程造价 项目经理 项目技术负责人 制表人 开工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日 项次 项目 验收记录 验收结论 （监理单位或建设单位填写） 1 分部工程 共 分部，经查 分部， 符合标准及设计要求 分部。 2 质量控制 资料核查 共 项，经审查符合要求 项， 经核定符合规范要求 项。 3 安全和主要 使用功能核查 及抽查结果 共核查 项，符合要求 项， 共抽查 项，符合要求 项， 经返工处理符合要求 项。 4 观感质量 验收 共抽查 项，符合要求 项， 不符合要求 项。 5 综合验收 结论 参 加 验 收 单 位 建设单位 监理单位 施工单位 设计单位 勘察单位 （单位公章） 项目负责人 （签字） 年 月 日 （单位公章） 总监理工程师 （签字） 年 月 日 （单位公章） 单位负责人 （签字） 年 月 日 （单位公章） 项目负责人 （签字） 年 月 日 （单位公章） 项目负责人 （签字） 月 日 日