2021年度正高(神经病学)考试考前冲刺卷(3)新整理版.docVIP

2021年度正高(神经病学)考试考前冲刺卷(3)新整理版.doc

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正高(神经病学)考试考前冲刺卷(3) 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.重症肌无力的下列哪项表述是错误的 ____ A.是一种获得性自身免疫性疾病 B.以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征 C.症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻 D.抗胆碱酯酶药物治疗有效 E.新斯的明试验阴性 参考答案:E 2.可以出现肌强直的周期性瘫痪属于 ____ A.低钾型周期性瘫痪 B.高钾型周期性瘫痪 C.正常血钾型周期性瘫痪 D.心律失常型周期性瘫痪 E.甲亢性周期性瘫痪 参考答案:B 3.低钾型周期性瘫痪的常见发病诱因是 ____ A.饱餐和寒冷 B.嗜睡和少尿 C.多汗和烦渴 D.心率缓慢和u波出现 E.嗜盐 参考答案:A 4.应用哪些药物不会导致MG的无力症状加重 ____ A.奎宁 B.普鲁卡因酰胺 C.四环素 D.普萘洛尔 E.青霉素 参考答案:E 5.Lambert-Eaton综合征病因是 ____ A.自身免疫病 B.癌性肌病 C.副肿瘤性肌病 D.电压依赖性钠通道病 E.电压依赖性钾通道病 参考答案:A 6.重症肌无力患者禁用的药物是 ____ A.氢氯噻嗪(双氢克尿塞) B.肾上腺皮质激素 C.麻黄碱 D.环磷酰胺 E.氨基糖苷类抗生素 参考答案:E 7.DMD患儿的智力水平常常 ____ A.显著受损。 B.轻度受损 C.正常 D.较正常人群略好 E.显著优于正常人群 参考答案:B 8.重症肌无力最易受累的肌肉是 ____ A.眼外肌 B.延髓支配的肌肉 C.面肌 D.四肢近端肌肉 E.四肢远端肌肉 参考答案:A 9.肌无力危象与其他危象不易鉴别时,可采取的最佳方法是 ____ A.肌注新斯的明 B.肌注苯丙酸诺龙 C.静注依酚氯铵 D.口服吡啶斯的明 E.疲劳试验 参考答案:C 10.患者,女,30岁,视物成双,睁眼费力6个月,晨轻暮重。查体:双眼上睑下垂,外展受限,四肢正常。下列哪项检查有确诊意义 ____ A.头部CT B.胸部X线片 C.腰穿查脑脊液 D.新斯的明试验 E.血钾检测 参考答案:D 11.根据图象提示,重症肌无力患者做X线胸片检察的目的是 ____ A.检察是否合并有肺部感染 B.检察是否有异位甲状腺 C.检察是否有肺结核 D.检察是否有膈肌麻痹 E.检察是否有胸腺瘤 参考答案:E 12.患者,女,30岁,右睑下垂2个月,晨轻暮重,近1个月出现吞咽困难,四肢无力。近日来发热咳嗽,言语无力,10分钟前呼吸困难,嘴唇发绀,为明确诊断应即刻采取的措施是 ____ A.静推DXM B.静推菌必冶 C.静推依酚氯铵 D.立即口服吡啶斯的明 E.拍胸片 参考答案:C 13.重症肌无力患者合并肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用 ____ A.青霉素 B.氯霉素 C.庆大霉素 D.头孢氨苄 E.甲硝唑 参考答案:C 14.下列哪项不是Lambert-Eaton综合征所具有的临床表现 ____ A.多在50~70岁发病 B.眼外肌可受累 C.咽喉肌较少受累 D.肢体近端肌和躯干肌症状明显,常见膝、踝反射消失 E.常发生口干、少汗、便秘和阳萎和自主神经症状 参考答案:B 15.重症肌无力产生肌无力的原因是由于 ____ A.体内产生AchR自身抗体,使AchR受损或减少 B.使乙酰胆碱酯酶活力受到强力抑制导致Ach作用过度延长 C.使Ach合成和释放减少 D.阻碍钙离子进入神经末梢 E.阻碍Ach与AchR结合 参考答案:A 16.Lambert-Eaton综合征肌无力的原因是由于 ____ A.体内产生AchR自身抗体,使AchR受损或减少 B.使乙酰胆碱酯酶活力受到强力抑制导致Ach作用过度延长 C.使Ach合成和释放减少 D.阻碍钙离子进入神经末梢 E.阻碍Ach与AchR结合 参考答案:C 17.重症肌无力合并胸腺瘤的常见人群年龄阶段为 ____ A.新生儿 B.10岁以前 C.20~40岁 D.50~60岁 E.70岁以上 参考答案:D 18.重症肌无力最常见的发病年龄组为 ____ A.新生儿 B.10岁以前 C.20~40岁 D.50~60岁 E.70多以上 参考答案:C 19.重症肌无力常见何种组织器官异常 ____ A.腮腺 B.胸腺 C.胰腺 D.胆囊 E.垂体 参考答案:B 20.下列哪些不是重症肌无力的临床特点 ____ A.起病隐袭,眼外肌麻痹常为首发症状。 B.10岁以下患儿眼肌受累更常见 . C.受累肌肉呈病态疲劳,呈规律的晨轻暮重波动性变化 D.肌无力符合单一神经、神经根或中枢神经系统病变的分布 E.平滑肌和膀胱括约肌一般不受累 参考答案:D

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