2021年江苏临床医学检验技术师考试模拟卷.doc

江苏临床医学检验技术师考试模拟卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列何种情况怀疑是HIV感染 A．CD4细胞↓，CD8T细胞正常，CD4/CD8↓B．CD4T细胞↓，CD8T细胞↓，CD4/CD8正常C．CD4T细胞正常，CD8T细胞+↓CD4/CD8↑D．CD4T细胞↑，CD8T细胞正常，CD4/CD8↑E．CD4T细胞正常，CD8T细胞↑，CD4/CD8↓ 参考答案：A[解析] HIV破坏CD4+细胞，故选A。 2.下列符合慢性肾上腺皮质功能减退症的是 A．继发性常表现为多内分泌腺功能减退B．高血糖C．高钾、高钙D．红细胞、血小板、中性粒细胞增多E．淋巴细胞减少 参考答案：C 3.补体滴定时，若1:60的0.12ml补体为1个“实用单位”，则2个“实用单位”为 A．1:50，0.2mlB．1:40，0.2mlC．1:30，0.2mlD．1:25，0.2mlE．1:20，0.2ml 参考答案：A[解析] 按比例公式：0.12×2/60＝0.2(反应体系中补体的体积固定为0.2ml)/X，求得X＝50，即2个“实用单位”应为1:50稀释的补体0.2ml。 4.在动态法中，测定杯的吸收率超过ABN(异常吸收率)时，ABN被标志为 A．试剂变质B．底物耗尽C．有干扰物存在D．样本本底太高E．反应超时 参考答案：B[解析] 在负反应的酶活性测定中，可设置底物耗尽值，规定一个吸光度下限。若低于此限时说明底物已太少，结果不准确。 5.确诊为重型海洋性贫血，反复输血治疗出现铁负荷过重，需进行驱铁治疗，请问下列哪项指标最能反映驱铁治疗的效果 A．血清铁蛋白B．转铁蛋白C．可溶性转铁蛋白受体D．血清铁E．血清总铁结合力 参考答案：A[解析] 本题考查要点是驱铁治疗疗效判断的指标。驱铁治疗的疗效主要是观察机体贮存铁量的改变，铁蛋白是机体贮存铁的主要形式，因而该题答案为A。 6.采用微量淋巴细胞毒试验对HLA进行血清学分型，如果定型血清为抗HLA-DR或HLA-DQ，则使用的细胞通常是 A．纯化的红细胞B．纯化的B细胞C．纯化的T细胞D．纯化的CD4+T细胞E．纯化的CD8+T细胞 参考答案：B[解析] HLA-A、-B、-C等Ⅰ类分子存在于所有的有核细胞表面，而HLA-DR、-DQ等Ⅱ类分子仅分布于B细胞或巨噬细胞表面。Ⅰ类抗体筛选用外周学淋巴细胞或T细胞，且要求采用至少40人分的混合细胞；Ⅱ类抗体常用B细胞，若待鉴定血清中同时含有Ⅰ类抗体，应预先用200份随机混合的2×1010纯化血小板与待测血清等量混合吸收，吸收后的血清不再与T细胞反应。本题假设定型血清为抗HLA-DR或HLA-DQ，即需要对Ⅱ类分子进行检测，而血小板表面只存在HLA-Ⅰ类分子，既可以除去抗HLA-Ⅰ类抗原分子的抗体，又不会影响对Ⅱ类分子的定型。 7.下列哪种疾病凝血酶时间延长 A．Ⅺ因子缺乏症B．Ⅶ因子缺乏症C．血友病AD．血友病BE．原发性纤溶 参考答案：E 8.下列哪些临床标本不能冷冻保存 A．脑脊液B．尿液C．伤口分泌物D．深部脓液E．胸水 参考答案：A[解析] 脑脊液中的细菌，如脑膜炎奈瑟氏菌对低温和干燥极敏感，故标本采取后应注意保暖和保湿，并立即送检。 9.关于MRS的描述错误的是 A．携带mecA基因、编码低亲和力青霉素结合蛋白B．应报告耐所有β-内酰胺类抗生素C．普通药敏试验不能够筛选D．医院内感染重要病原菌E．可使用万古霉素进行治疗 参考答案：C[解析] 本题要点为MRS产生机制及临床意义，MRS即耐甲氧西林葡萄球菌，携带mecA基因、编码低亲和力青霉素结合蛋白，导致对β-内酰胺类抗生素耐药，是医院内感染重要病原菌，但对万古霉素表现敏感，因此临床上可使用万古霉素进行治疗，筛选常用头孢西丁纸片法。 10.对人和动物致病的是 A．伊氏李斯特菌B．无害李斯特菌C．产单核细胞李斯特菌D．格氏李斯特菌E．斯氏李斯特菌 参考答案：C[解析] 本题要点产单核细胞李斯特菌临床意义，李斯特菌属中只有产单核细胞李斯特菌对人和动物致病。 11.用于PCR检测HCV-RNA的血清或血浆最好置于 A．室温B．4℃C．-20℃D．-70℃E．-80℃ 参考答案：E[解析] 本题要点为HCV PCR检测条件，最好冻在-80℃，因为在-20℃时HCV RNA发生明显降解。 12.患者男性，25岁。市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋