2021年度黑龙江副高(消化内科学)考试模拟练习卷新整理版.docVIP

2021年度黑龙江副高(消化内科学)考试模拟练习卷新整理版.doc

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黑龙江副高(消化内科学)考试真题卷 本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是 A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生 B.胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强 C.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件 D.球部化生的黏膜炎症时制造HCO3-能力减弱 E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强 参考答案:B 2.临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是 A.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确,而交界处机制不清 B.交界处胃窦黏膜较脆弱 C.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中 D.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富 E.小弯侧部位斜肌特别发达,收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤 参考答案:A 3.关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是 A.主要机制抑制了前列腺素的合成 B.NSAID直接损伤上皮 C.NSAID直接破坏黏膜下血管 D.病变主要在胃窦 E.胃酸的影响较小 参考答案:E 4.有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是 A.糖皮质激素 B.多潘立酮 C.硫糖铝 D.替硝唑 E.苯妥拉明 参考答案:B 5.消化性溃疡的病理特征,下列错误的是 A.急性炎性渗出物 B.嗜酸性坏死层 C.肉芽组织 D.瘢痕组织 E.气球样变性 参考答案:E 6.Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是 A.胰岛素 B.胰高血糖素 C.胆囊收缩素 D.促胰酶素 E.胃泌素 参考答案:E 7.肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是 A.小结节肝硬化肝脏多肿大 B.大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小 C.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小 D.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大 E.以上均不正确 参考答案:D 8.肝硬化时,在舒血管物质作用下导致微循环A-V样分流,常引起下列临床表现 A.蜘蛛痣 B.皮肤淤斑 C.门脉高压性胃病 D.肝掌 E.男性乳房女性化 参考答案:B 9.肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为 A.加强保肝治疗 B.应用左旋多巴 C.弱酸溶液洗肠 D.复方氨基酸静脉注射 E.纠正酸碱平衡 参考答案:C 10.肝硬化患者有出血倾向,与下列因素关系最小的是 A.肝合成凝血因子减少 B.低白蛋白血症 C.毛细血管脆性增加 D.脾功能亢进 E.胃肠道黏膜炎症糜烂 参考答案:B 11.肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为 A.500ml B.500~1000ml C.1000~1500ml D.1500~2000ml E.2000~2500ml 参考答案:B 12.下列不属于门脉高压综合征的是 A.肝大 B.脾大 C.食管和胃底静脉曲张 D.痔核形成 E.腹腔积液 参考答案:A 13.下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是 A.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入 B.保钾利尿剂和排钠利尿剂并用 C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾 D.腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入 E.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解 参考答案:E 14.下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是 A.胆固醇常低于正常 B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高 C.血清MAO增高 D.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正 E.血清白蛋白减少,γ-球蛋白显著增高 参考答案:D 15.肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是 A.雌激素增多 B.雄激素减少 C.醛固酮增多 D.肾上腺糖皮质激素增多 E.抗利尿激素增多 参考答案:D 16.肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为 A.血性 B.乳糜性 C.渗出液 D.漏出液 E.介于渗出液与漏出液之间 参考答案:E 17.急性胰腺炎首发的临床表现是 A.恶心、呕吐及腹胀 B.发热 C.血钙降低 D.腹痛 E.低血压或休克 参考答案:D 18.对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是 A.血清淀粉酶测定 B.血清正铁血白蛋白测定 C.血清钙测定 D.血清脂肪酶测定 E.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定 参考答案:D 19.急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是 A.血清淀粉酶显著增高 B.高胆红素血症 C.血清正铁血白蛋白升高 D.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高 E.血钙显著降低 参考答案:E 20.下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因 A.血钙迅速降低 B.腹腔内出血 C.胰液外渗 D.周围血管扩张 E.并发感染 参考答案:A 21.出现呕血时,胃内滞留血量大于 A.100ml B.500ml C.150ml

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