卫生学职业病案例答案.pdfVIP

水俣病 1, 你认为水俣湾附近发生的这些病例可能是什么原因引起的？为什么？ 可能由于食用了水俣湾中的鱼贝类引起的中毒， 由于水俣湾的海水可能被某 种或某些化学物质污染， 而污染物转移至鱼贝类体内， 后者的摄入与水俣病的发 生有密切关系。 2, 为什么当时会判定在人群中流行的病为传染病？ 因患者发病时期正赶上各种传染病的流行期， 且呈地方性和聚集性， 故判 定为一种传染病。 3, 要找出引起本事件的原因，应作哪些调查？请设计一个调查方案？ 应做病例－对照研究和现况研究，获得病因线索后，再用群组研究和实验 研究证实 方案如下： * 调查目的： 寻找该病的致病因素， 疾病在人群中的分布规律及疾病前的状 态，并证实病因，根据调查结果，采取措施，消除污染源，改造环境，控制并消 除疾病的发展。 * 调查方法： 采用病例－对照研究和现况研究， 获得病因线索后， 再选用群 组研究和实验研究证实。 * 调查内容： 水俣湾环境污染源调查及环境监测； 人群患病情况调查； 致病 因素的调查及实验证实。 * 具体方法： 1、选择病例：医院病例、人群中的全部病例、新发病例、死 亡病例； 2、对人群进行询问，了解其饮食、劳作等习惯与情况； 3、对患病及暴 露人群、暴露环境中的表现出病态的生物，如鱼鸟猫等进行监测，如体液、组织 中的有害物质浓度； 4 、人群中患病率的测量，人群及动物机体功能的测量； 5、 水俣湾一带水域及居民生活居住地区周围环境中污染源的调查。 4 ．该次中毒事件可否定为环境污染？什么是环境污染？当时未采取任何措 施会造成哪些影响？ 可以定为环境污染 环境污染： 指人类活动使环境要素或其状态发生变化， 环境质量恶化， 扰 乱和破坏了生态系统的稳定性及人类的正常生活条件的现象。 如未采取措施， 会从对自然资源， 生物资源及人群健康、 经济文化四方面 造成影响。 含无机汞的工业废水排入水体后， 污染相关海域， 其中的无机汞会沉 积水底，被细菌转化为毒性更强的甲基汞， 并被富集于水生生物 （如鱼类或贝类 等）体内 , 人们长期食用这种含甲基汞的鱼类或贝类 , 就会造成中枢神经系统损 伤。且会造成长期陆续的发病。 5, 研究组进行的实验研究为什么能证明水俣湾水域受到了严重污染？要充分证 实这个问题还应作哪些研究工作？ 在环境监测与尸检中检出大量重金属， 其它地区移来的鱼贝类蓄积毒物， 喂饲猫出现水俣病症状。 要充分证实这个问题还应寻找原因物质和暴露测量及实验研究证实 6, 请从本例说明食物链在生物富集中的作用。 生物富集作用又叫生物浓缩，是指生物体通过对环境中某些元素或难以分 解的化合物的积累， 使这些物质在生物体内的浓度超过环境中浓度的现象。 生物 体吸收环境中物质的情况有三种：一种是藻类植物、原生动物和多种微生物等， 它们主要靠体表直接吸收； 另一种是高等植物， 它们主要靠根系吸收； 再一种是 大多数动物， 它们主要靠吞食进行吸收。 在上述三种情况中， 前两种属于直接从 环境中摄取， 后一种则需要通过食物链进行摄取。 环境中的各种物质进入生物体 后，立即参加到新陈代谢的各项活动中。 其中，一部分生命必需的物质参加到生 物体的组成中， 多余的以及非生命必需的物质则很快地分解掉并且排出体外， 只