术前准备工作督查表格模板.pdfVIP

精心整理 术前准备工作督查表 姓名___________________手术间 ___________________得分___________________ 督查内容 分值 资料来源 存在问题 扣分 1、手术间温度、湿度适宜 5 分 2、手术间清洁、整齐，无灰尘及血迹、污迹 5 分 3、适时铺无菌台，无菌操作规范 5 分 4 、物品摆放合理，方便使用 5 分 5、各种器械包齐全，满足手术需求 5 分 6、各种敷料包齐全，满足手术需求 5 分 7、一次性物品及其他物品齐全到位 5 分 8、电刀性能良好，处于备用状态 5 分 9、其他待用仪器洁净，配件齐全，性能良好 5 分 10、病人及带入物品交接到位，记录准确及时 5 分 11、病人核对准确无误 5 分 12、知情同意到位 5 分 13、心理疏导好，病人安静、不紧张，主动配 5 分 合 14、安置体位所需体位垫等物品准备齐全 5 分 15、体位安置符合要求 5 分 16、病人保暖措施得当 5 分 17、静脉开放位置适当，输液通畅 5 分 18、术前用药到位，有记录 5 分 19、无影灯完好，亮度位置适中 5 分 备注： 1．资料来源包括 4 方面内容： （1）询问护士、 （2）现场观察 （3 ）查询记录、 （4）询问病人 请在资料来源处写上适当的选择 2 ．总分为 100 分，不符项目按分值扣分 督查者： ___________________ 检查日期： ___________________ 术中配合工作督查表 姓名___________________手术间 ___________________得分___________________ 督查内容 分值 资料来源 存在问题 扣分 1、洗手符合规范要求 5 分 2、无菌台整洁，物品放置规范 5 分 3、切皮前按清点制度要求及时清点物品 10 分 4 、器械敷料管理有序 5 分 精心整理 5、术中对所用器械敷料数目清楚 5 分 6、无菌操作观念强 10 分 7、手术配合主动，动作熟练规范 5 分 8、器械护士 11 点前不坐凳 2 分 9、病人切口处理妥当、清洁 2 分 10、标本登记管理到位 2 分 11、巡回护士在岗在位 5 分 12、无菌监督管理严格