手足口病的诊断与治疗2012-4-18.pptVIP

手足口病的诊断与治疗2012-4-18; 概 述 手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数表现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症病情进展快，导致死亡; 前言; 流行特点; 传播途径;易感性; 肠道病毒的特性; EV71病毒; 最常见的类型;潜伏期为2-10天，平均3-5天，病程一般为7-10天。 起病较急，高热，T38℃-40℃，热程4-7天 伴有头痛，咳嗽，流涕、厌食、呕吐、腹泻等症状。 体温持续不退，体温越高，病程越长，病情重。;发热的同时或发热1-2天后，口腔粘膜、唇内可见疱疹。 主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。初为粟米样斑丘疹或水疱，很快破溃形成溃疡，其周围有红晕，疼痛感较重，常有烦燥、哭闹、流涎，拒食等表现。;口腔疱疹后1-2天，手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔可出现红色小丘疹，并迅速转为小疱疹，如米粒大小，圆形或者椭圆形，长径与皮纹走向一致，较硬,内有混浊液体，周围有红晕。臀部及肛周也可见此种皮疹。; “四不像”：