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降钙素原(PCT)及临床应用;
细菌感染性疾病概况
PCT及生物学特征
PCT及临床应用
;临床细菌感染/脓毒血症的挑战; 脓毒症的死亡率;快速诊治——临床急需;;;血培养遇到的问题;PCT与血培养阳性率关系;;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;
细菌感染性疾病概况
PCT及生物学特征
PCT及临床应用
;降钙素原 PCT;PCT;降钙素原-细菌感染的标志物; 一健康受试者一次性注射内毒素后,观察其血浆PCT浓度。诱导期按动力学分二期描述:在第一阶段(<6h),即潜伏期2-3小时(第一次测量的数值是=3h)PCT大约每小时增加0.5ng/ml,在后一阶段,连续测量,大约每一小时增加50ng/ml。;细菌与病毒感染时PCT的合成;影响PCT合成的因子;革兰氏阳性菌与阴性菌PCT浓度比较;PCT与真菌感染;念珠菌引起的脓毒症PCT水平显著低于菌血症
逆向思维:对免疫功能低下的患者,如果PCT长期在灰色浓度间起伏、血培养阴性、但又存在炎性症状,可考虑真菌感染可能性较大 ;
PCT的ROC曲线面积(0.97)显著大于CRP(0.80)
PCT临界值2ng/ml区别念珠菌性脓毒症和菌血症的敏感性92%,特异性93%
CRP最佳临界值为100mg/L,敏感性82%,特异性53%
结合PCT和CRP在诊断念珠菌性脓毒症时并没有增加敏感性和特异性;非典型病原体感染中的PCT水平;Reinhart K, et al. Crit Care Clin 2006;22;503-519;感染组;Report of the 5th Toronto Sepsis Roundtable, Toronto, Ontario, Canada, October 25, 26, 2000.;;2021/4/27;;细菌感染性疾病概况
PCT及生物学特征
PCT及临床应用
;;;1 PCT简介;1 PCT简介;;;2 PCT水平监测在急诊常见感染性疾病的临床应用建议;;; 呼吸系统感染;; 细菌性心内膜炎;;细菌性脑膜炎;; 细菌性腹膜炎;;;真菌感染;3 PCT水平监测在脓毒症中的应用;3 PCT水平监测在脓毒症中的应用;3 PCT水平监测在脓毒症中的应用;3 PCT水平监测在脓毒症???的应用;建议对下列患者监测PCT趋势:;建议对下列患者监测PCT趋势:;建议对下列患者监测PCT趋势:;3 PCT水平监测在脓毒症中的应用;3 PCT水平监测在脓毒症中的应用;(1)抗生素开始治疗的指征;(2)抗生素疗效判断的标准;(3)抗生素疗程确定的依据;4 影响PGT水平的非感染性疾病;;4 影响PGT水平的非感染性疾病;4 影响PGT水平的非感染性疾病;4 影响PGT水平的非感染性疾病;4 影响PGT水平的非感染性疾病;4 影响PGT水平的非感染性疾病;对于细菌感染/脓毒血症,目前PCT是最好的生物学指标;5 结论;急诊科病人常出现的病状
咳嗽, 呼吸困难/呼吸短促, 发热, 胸痛;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****
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