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[ 注释 ] 1 、 神明 ：是指心主人的精神意识思维活动。 2 、 相傅 ：指辅助君主治理国家大事的宰相、相 国。 3 、 治节 ：治理调节。比喻肺佐心以调气血、行 营卫、治理诸脏的功能。 4 、 将军之官 ：肝属风木，性动而急，如将军之 勇。 5 、 中正之官 ：胆正直刚毅，不偏不倚，故为中 正之官。 6 、 膻中 ：其有二解，一谓胸中气海，一指心包 络。这里指心包络。 7 、 仓廪 ：指贮藏粮食的仓库。《礼记 · 月令》 曰：“ 谷藏曰仓，米藏曰廪 。” 8 、 受盛 ：指接受容纳之意。盛，以器受物。 9 、 化物 ：指小肠将饮食物分清别浊，变化物质 的功能。 10 、 作强 ：指精力充沛，动作强劲，偏指体力。 唐容川说：“ 盖髓者，肾精所生，精足则髓足， 髓在骨内，髓足则骨强，所以能作强，而才力过 人也。 ” 11 、 伎巧 ：指人的智慧技巧能力，即智能。伎， 同技。 12 、 决渎 ：疏通水道的意思。决，通。渎，水道。 张介宾注：‘‘ 上焦不治，则水泛高原；中焦不 治，则水留中脘；下焦不治，则水乱二便。三焦 气治，则脉络通而水道利，故曰决渎之官 。” 13 、 州都 ：指水液汇聚的地方。膀胱为津液所聚 之处，故称州都之官。 14 、 气化 ：此指肾气 ( 阳 ) 对膀胱所藏津液的蒸化 和升清降浊功能，包括津液的升腾、输布和尿液 的形成、排泄。 1. 2. 3. [ 分析 ] 本段经文以古代官制作比喻，形象地 论述了十二脏腑的主要生理功能 阐明了十二脏腑相互之间的关系 强调了心为五脏六腑的主宰 1 、十二脏腑的主要生理功能 ? ? ? ? ? 心藏神，主人体精神思维活动而协调各脏腑 的生理功能，为“ 君主之官 ”。 肺主气，助心调畅全身气血和气机升降，为 “ 相傅之官 ”。 肝犹如将军，智勇兼备，主深谋远虑，为 “ 将军之官 ”。 胆主决定判断，肝胆相使，才能正确处理事 物，为“ 中正之官 ”。 膻中为心包络，犹如内臣，代君行令，主情 志喜乐，为“ 臣使之官 ”。 ? ? ? ? ? ? 脾胃能受纳腐熟水谷，化生水谷精微，为“ 仓 廪之官 ”。 大肠具有传化糟粕功能，为“ 传导之官 ”。 小肠具有将胃消化的食物分清别浊的功能，为 “ 受盛之官 ”。 肾藏精充脑养骨，使人运动强劲，动作精巧， 神强聪慧，为“ 作强之官 ”。 三焦具有疏通水道，运行水液的功能，为“ 决 渎之官 ”。 膀胱能贮藏全身升清降浊后的津液，在肾的气 化作用下，变为尿液排出体外，为“ 州都之 官 ”。 2 、十二脏腑间的相互关系 ? ? ? ? 十二脏腑的功能活动并不是孤立的，而 是既分工又合作，密切配合，共同维持 人体的生理功能活动。 故原文曰“ 凡此十二官者，不得相失 也 ”。 说明十二脏腑是 一个统一协调的整体 。 体现了藏象学说的整体观。 《素问 · 六节藏象论篇》 [ 篇解 ] ? ? ? ? 六节，古人以甲子纪天度，甲子一周为 一节（六十日），六个甲子为一年，故 曰“ 六六之节，以成一岁 ”。简称“六 节”。 藏，有广义、狭义之分。 象，表现、形象、征象。 本篇首先讨论了六六之节和九九制会等 运气学说，其次讨论藏象学说内容，故 以“ 六节藏象论 ”名篇。 藏 广义，泛指居于体内的诸多内脏， 包括五脏六腑。 狭义，专指五脏。 象 ①指内脏活动表现于外的生理或病理现象 ②指形象，即内脏的解剖状态 ③指脏所通应的自然之象 二者的关系是 “以藏定象” ,“ 从象测 藏” [ 原文 ] 心者，生之本，神之变也；其华在面，其充在血脉； 为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，魄之处 也；其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋 气。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也；其华在发， 其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。肝者，罢极 之本，魂之居也；其华在爪，其充在筋，以生血气， 其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。脾、 胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之 居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也；其华 在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之 类，通于土气。凡十一藏取决于胆也。 [ 校注 ] 1 、生之本：即生命的根本。生，生命。 2 、神之变：即藏神之处。变，居处之义。与下文 “魄之处”、“精之处”、“魂之居”等例同。 3 、阳中之太阳，通于夏气：心属火，位居膈上， 主宣达阳气，故为阳中之太阳，与夏热之气相应。 ４、魄：指形体固有的感觉、运动及其他本能的 行为。诸如寒、温、痛觉等。 ５、阳中之太阴：当为“阳中之少阴”。 ６、主蛰：此以冬眠伏藏之虫，比喻肾主 藏精的功能。 ７、阴中之少阴：当作“阴中之太阴”。 ８、罢极之本：罢，通疲。罢极，疲困之 意。意为肝是耐受疲困的根本。（肝主筋， 筋主运动，筋脉运动强健有力，赖于肝血 和肝气的濡养，所以称