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- 2021-06-13 发布于山西
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窦房结对潜在起搏点的控制方式 抢先占领 超速抑制 影响自律性的因素 1.4期自动去极化速度 自动去极化速快→达到阈电位的时间短→自律性高 2.最大复极电位水平 最大复极电位水平小→距阈电位近→自动去极化达到阈电位的时间短→自律性高 3.阈电位水平 阈电位上移→自动去极化达到阈电位的时间短→自律性高 (1).4期自动去极化速度 3.影响自律性的因素 (2).最大复极电位水平 3.阈电位水平 传导途径 窦 房 结 ↓ ↓ 结间束 房间束 (优势传导通路) ↓ ↓ 房室交界 心房肌 ↓ 房室束 ↓ 左、右束支 ↓ 浦肯野纤维 ↓ 心室肌 传 导 性 (2)传导特点: 最慢:房室交界——房室延搁,有利于心室充分充盈 最快:浦肯野细胞——有利于心室同步收缩,利于射血 房室交界是传导必经之路,易出现传导阻滞 兴奋性 1.周期性变化 ①有效不应期 0期~-60mv 绝对不应期 0期~ -55mv 0 Na+通道失活 局部反应期 -55~ -60mv 极低 少数Na+通道恢复 ②相对不应期 -60~ -80 mv 低 部分Na+通道恢复 ③超常期 -80~ -90mv 高 大部分Na+通道恢复 周期变化
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