患者约束处皮肤压伤时护理应急预案及处理流程.pdf

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2021-06-15 发布于辽宁
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患者约束处皮肤压伤时护理应急预案及处理流程一、应急预案 1. 发现约束处皮肤压伤，立即松解约束带，暂停约束。 2. 判断压伤程度，迅速采取有效措施。如有水泡形成，碘伏消毒后，抽出水泡内的渗液，如有破溃，局部涂 0.5%的碘伏。 3. 如病情允许，可停用约束，更换体位。如仍需继续使用约束，局部加以合适的衬垫，避免局部组织继续受压。 4. 及时向护士长、护理部汇报。 5. 根据受压情况，制定护理计划，加强翻身、按摩、换药。 6. 各班护士认真交班，注