医院辐射管理各项制度全.pdf

辐射防护管理机构 为加强医院辐射防护管理，我院实行三级管理制度。 一、医院辐射防护管理领导小组 组 长：李景贵 副组长：陈 卓 成 员: 高海蛟 田忠卿 田 华 二、辐射防护管理部门：器械科 科 长：陈 卓 维修工程师：田忠卿 仓库管理员：孙斌 三、各临床医技使用科室。 曹县磐石医院辐射防护管理委员会 辐射防护安全管理制度 1 、强化工作人员的放射防护意识，自觉配合并切实落实放射设 备的使用安全，避免放射事故的发生。 2 、操作人员应严格遵守各项安全操作规程，经常检查防护设施 的性能，确保其安全正常的运转。 射线装置变更时及时办理申报变更 手续，机房定期进行辐射水平检测。 3 、采用放射诊断应遵循医疗照射正当化和放射防护最优化原则， 避免一切不必要的照射，并事先告知受检者辐射对健康的潜在影响。 放射工作人员上岗前必须经过放射防护知识和相关法规的专门培训， 并通过考核合格后方可上岗， 从业期间须接受定期培训， 确保正确合 理操作射线装置。 4 、放射诊疗工作人员上岗前须进行健康检查，合格后方可从事 放射诊疗工作。 对已经从事放射诊疗工作人员要进行在岗期间的定期 健康检查，建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。 5 、医用诊断 X 射线机须由专业放射影像医师操作，其他无关人 员不得擅自动用设备。 6 、进机房前须佩戴个人剂量计，开机前检查安全装置，记录机 器运行状况，发现异常情况立即切掉电源并报告上级主管部门。 7 、对患者拍摄前应认真核对诊疗方案，准确对位，避免因操作 不当导致重复照射。 8 、机房内除受检者外，陪同人员及其他无关人员不得进入。 9 、机房内必须配备一套受检者防护服装，并按规定使用。 10 、机房门必须设置门灯连锁装置并保持正常运行， 张贴电离辐 射警示标志。 照射前必须关闭机房大门后方可开机照射， 机房工作时 大门上方应有红灯指示。 辐射安全检测计划 一、积极配合、协助环保、计量等职能部门对医疗设备进行检测。 二、定期对设备辐射情况进行监测，保证设备正常运转，发现辐射量 超标对环境或工作人员构成危害的立即上报。 三、对放射工作人员个人剂量计每三个月进行一次检测， 放射工作人 员每两年进行一次职业卫生知识培训和健康查体， 并将检测报告存档， 发现辐射量超标者立即通知本人并按规定进行处置。 放射事件应急处理预案 一、总则 根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗 管理规定》 （以下简称《规定》）的要求，为使本单位一旦发生放射诊 疗事件时， 能迅速采取必要和有效的应急响应行动， 保护工作人员及 公众及环境的安全，制定本应急预案。 二、放射事件应急处理机构与职责 （一）本单位成立放射事件应急处理领导小组，组织、开展放射事件 的应急处理救援工作，领导小组组成如下： 组 长： 魏登科 副组长：李景贵 陈 卓 成 员：冯 斌 丛承利 张贵丰 于瑞发 应急处理电话： 0530—3230268 （二）应急处理领导小组职责： 1、定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护情况进行自 查和监测，发现事故隐患及时上报至院办并落实整改措施； 2、发生人员受超剂量照射事故，应启动本预案； 3、事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理； 4、负责向卫生行政部门及时报告事故情况； 5、负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作； 6、放射事故中人员受照时，要通过个人剂量计或其它工具、方法迅 速估算受照人员的受照剂