医疗安全与相关法律法规培训稿.pdf

医疗安全及相关法律法规 医疗安全是各级各类医疗机构赖以生存和发展的基础 和生命线，抓好医疗安全，医疗机构就有了不断发展的根基 和保障，反之，则举步维艰甚至无法运行。 一、什么是医疗安全 二、医疗安全相关法律法规 三、医疗安全影响因素 四、怎样保障医疗安全 什么是医疗安全 医疗安全是指医院在实施医疗保健过程中， 患者不发生 法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障 碍、缺陷或死亡。其核心是 医疗质量。 医疗安全相关法律法规 机构方面：《医疗机构管理条例》 《医疗机构管理条例实施办法》 《山东省〈医疗机构管理条例〉实施办法》 《山东省村卫生室管理办法》 人员方面：《执业医师法》 《医师执业注册暂行办法》 *** 《医师执业注册中执业范围的暂行规定》 《乡村医生从业管理条例》 执业方面：《中华人民共和国传染病防治法》 《医疗废物管理条例》 《医疗事故处理条例》 《医疗纠纷预防与处理条例》 《医疗质量管理办法》 《处方管理办法》 《医院感染管理办法》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《抗菌药物临床应用管理办法》 《病历书写规范》 医疗安全影响因素 机构因素： 1、 不合法：无证行医 2、不规范： 时间 校验不及时 地点 执业地点与登记地点不一致； 变更执业地点未及时 办理变更手续 名称 冠名牌匾与核准名称不一致，随意增加更改名称 人员因素： *** 1、不合法：未依法取得医师（助理）执业证书或乡村医 生执业证书 2、不规范： 时间：未按时注册或定期考核 地点： 执业地点与注册地点不符； 执业地点变更未及时办 理变更手续 执业范围：所开展业务应与本机构、个人执业资质许可的诊 疗科目和业务范围一致。全科医疗 ≠什么都能开展（全科医 疗的基本特征与原则包括 1．基层保健 2 ．以人为中心的照 顾 3 ．连续性服务 4 ．以家庭为单位的服务 5 ．协调性服务 6 ．可 及性服务 7 ．综合性服务 8 ．以社区为基础的服务 9 ．以预防 为导向的服务 10. 团队合作的工作方式，全科医疗提供的是 基本医疗服务） 执业因素： 1、医疗服务能力不足：诊断不准确、不及时，治疗不准 确、不规范 2、相关法律法规、操作规范等执行不到位：病历、处方 等医疗文书不按要求书写； 紫外线消毒、 监测、 记录不规范； 医疗废物处置不规范；传染病报告不符合要求；医疗核心制 度掌握不好、未严格落实（查对制度、病历管理制度、抗菌 药物分级管理制度等）； 3、药品耗材使用不规范：采购、储存、管理、使用 *** 其它因素： 患者：期望值高、医疗专业知识缺乏、不良 事件引等导 沟通：不善沟通、不愿沟通、不会沟通 服务：服务态度差、职业素养不 高 医保：医保政策宣传不够，患者（