2021年中国心血管健康与疾病报告要点解读.docxVIP

III（完整版）2021年中国心血管健康与疾病报告要点解读 III 为配合国家健康中国2030行动，促进由治疗疾病向维护健康转变， 《中国心血管病报告》也更名为《中国心血管健康与疾病报告》，増设了 健康相关因素、康复、基《出研究及创新等相关内容。整体上,我国心血管 病患病率及死亡率仍处于上升阶段，与之相关的危险因素控制状况仍不容 乐观。心血管病死亡仍占城乡居民总死亡原因的首位，疾病负担日渐加重。 同时注意到，吸烟率在下降，高血压控制率一直在上升，临床诊治技术也 有大幅提高；康复工作也有长足发展；基础研究也获得成效，越来越引起 国内外的关注；器械的研发方兴未艾。为此，在进一步强调提高医疗水平, 改善医疗质量，加大创新研究的同时,务必要强调成熟技术的推广应用昔 及，以利于心血管危险因素的控制。还需要大力开展健康知识昔及，强调 个人健康责任，也要关注地区间经济、卫生资源不平衡带来的影响。 01心血管健康行为 吸烟 中国男性一直属于世界上吸烟率最高的人群之一。1996—2021年， 男性现在吸烟率均超过50%。近年来中国居民现在吸烟率较前几年呈现下 降趋势。2021年中国成人烟草调查结果见图， 351 2021年中国成人烟草调查倩况中国青少年的现在烟草使用率为6.9% ,具体比例如图2所示。$?3席歸初中女牛 35 1 2021年中国成人烟草调查倩况 中国青少年的现在烟草使用率为6.9% ,具体比例如图2所示。 $? 3 席歸 初中女牛 图2中国青少年的现在烟草使用率情况 我国吸烟人群的戒烟率从2021年的18.7%±升到2021年的 20.10% ,其中女性高于男性，农村与城市无显著差异。 2021年，86.0%的人认为吸烟会引起严重疾病,71.4%的人认为二 手烟会引起严重疾病。 吸烟与二手烟暴露是中国成年人死亡的主要可预防的危险因素之一。 中国人群吸烟相对死亡风险率（RR ）为1.23 ,人群归因死亡风险（PAR ） 为 7.9% ;男性 RR=1.18 ,PAR 为 10.0% ;女性 RR = 1.27 ,PAR 为 3.5%。 合理膳食 1982—2021年的30年间，中国居民的主要食物摄入量发生了明显 变化。其主要特点是谷物揚入量呈下降趋势，特别是杂粮明显减少；动物 性食物、食用油明显增加；家庭烹调用盐和酱油减少，但家庭烹调用盐仍 高达10.5 g/标准人日;新鲜蔬菜摄入量呈减少趋势。 2021年调查显示，在三大供能的营养素中，蛋白质摄入量变化不大， 脂肪供能呈上升趋势，已超过膳食指南的推荐标准，碳水化合物供能下降 至膳食指南推荐标准的下限，如圏3所示。 60”012全国平均口膳霞指南 60 ”012全国平均口膳霞指南 55.0 55.0 IH丿 V L 5-4 3 2 1 2 ￡羣 脂肪 碳水化合物 3 25 2年中 3 25 2年中 害民平均脂肪和碳水化合物供能比 2021-2021年全国营养调查数据分析显示，在膳食因素中,与心血 管代谢性疾病死亡数量有关的归因比例中，影响最大的是钠的摄入过高, 其他影响因素依次如表1所示。 表1心血管代谢性疾病死亡相关影响因素 排序膳食因素因比 例(%) 排序睛食团案:因比 例(％) 钠2 ?/.! 17.3 水果30() ^/1 1L5 w-325() mf/d 9. 7 坚果 8.2 全谷物 vl25#d 8. 1 蔬菜4(X) g/l 7.3 中国慢性病前瞻性研究(CKB )在2021—2021年对512715名成 年人随访约10年，显示饮酒导致约8%的脑梗死和16%的脑内岀血。 2021年全球疾病负担研究显示，2021年中国男性现在饮酒率为 48%，平均每日纯酒精摄入量为33 g，因饮酒造成的死亡占总死亡人数的 9.8% ,因饮酒而死亡的人数达到了 65万，因饮酒而造成的疾病负担高达 2 000万DALY(伤残调整生命年)；中国女性分别为16%,2.4g ,1.2% , 5.9 万和 170 万 DALY。 身体活动 2021年34.1 %的中小学生身体活动达标较2021年的达标率29.9% 略有升高。国民体质监测显示，2021年中国居民经常锻炼率为33.9%。 20岁及以上人群为147% ,其中城市19.5%高于农村10.4% , 20-39 岁人群最低r 60-69岁人群最高。 CKB项目对48.7万余名基线无心血管病的研究对象进行了平均7.5 年的随访,按基线总身体活动量进行5分位分组后发现,总身体活动量与 心血管病死亡呈显著负关联，与总身体活动量剧氐组(9.1 MET-h/d ) 相比，最高5分位组(33.8 MET h/d )心血管病死亡的风险减少41 % (HR二0.59,95%CI : 0.55 ~ 0.64 )。身体活动量每增加 4 MET h/d (