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2021年慢性阻塞性肺疾病的筛查与早期诊断（全文） 对慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）高风险人群进行筛查有助于早诊 断、早干预及预防疾病进展。目前，公众对慢阻肺知晓率低下、基层 医生对慢阻肺相关知识掌握不足、肺功能检查的晋及率低等问题，均 増加了早期诊断的困难。采用调査问卷和肺功能检查等方法进行主动 病例发现（active case-finding ）,是目前国内外常见的筛查技术手 段。而更适合中国国情的、准确、便捷和经济的筛查模式仍在积极探 索中。本文简要介绍慢阻肺筛査诊断的现状和硏究进展，以期为促进 慢阻肺的早干预和减缓疾病进展提供参考。 根据世界卫生组织数据，每年约有300万人患慢性阻塞性肺疾病（简 称愕阻肺），该病预计将在2030年成为全球第三大主要死因〔1】。中 国有近1亿慢阻肺患者，其在40岁及以上人群中的患病率为13.7% 〔2〕。慢阻肺已位于我国单病种死因排序的第三位。而目前国内外对 慢阻肺的认识和诊疗仍有不足，因此，对高风险人群进行筛查、诊断 和评估，可减少漏诊和误诊，并有利于尽早干预和预防以延缓疾病恶 化、改善预后［3】。基层医疗机构面临着最广大的患者群体，承担绝 大部分患者的首诊首治任务，是居民健康的“守门人“，也是慢阻肺的 ”守门人”。加强基层医疗机构在高危人群中发现和早期诊断慢阻肺具 有重要意义。 一、慢阻肺的早期筛查的重要性 多种因素可导致慢阻肺的发生，其