独生子女父母光荣证申请表.docx

独生子女父母光荣证申请表 出生年 身份证 女方姓名 1 寸照片 月 号 婚姻状 结婚时 民族 结婚证号 况 间 户籍地 现居住地 工作单位 出生年 身份证 男方姓名 月 号 婚姻状 结婚时 结婚证 民族 1 寸照片 况 间 号 户籍地 现居住地 工作单位 出生时 子女姓名 性别 户籍地 间 申请人承诺：根据《 X 省人口与计划生育条例》规定，我符合领取独生子女父母光荣证申领条件，现申请办证，若生育情况发生变化，愿退出已享受的计划生育奖励优待。申请人：女男 女方所在 男方所在单位 单位或村 （公章） （公章） 或村（居）委会 （居）委会 年月日 年月日 意见 意见 经办人签名： 经办人签名： 女方户籍、 工作单位 或现居住 地所在地 （公章） 乡镇（ X 经办人签名：年月日 办）审核意 见 光荣证编号 发证日期 备注 备注： 1. 婚姻状况指初婚、再婚或离婚、丧偶； 此表一式三份，三个盖章单位各留一份存档； 3.此表由申请人所在单位自行印制； 4.申请人填写此表，并附 申请人结婚证、户口簿、身份证和独生子女出生医学证明原件和 复印件等有关材料及男女 双方个人 1 寸照片各 5 张。