常见病症针灸治疗.docx

标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N] 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N] 常见病症针灸治疗 常见病症的针灸治疗 一、中风 本病以突然昏仆，不省人事或口眼歪斜、半身不遂，语言不利为主证。其发生多由肝阳偏亢，气血上逆所致。中风包括脑溢血、脑血栓形成，脑栓塞等脑血管意外疾病。 1．闭证：神志昏沉，牙关紧闭，两手紧握，面赤气粗、喉中痰鸣、二便闭塞、脉弦滑而数。 治法：取督脉和十二井穴为主，平肝熄风，开窍启闭，用毫针泻法或点刺出血。 处方：人中面、十二井、太冲足背、丰隆小腿、劳宫手掌。各有一个，总称十二井穴。即：（肺）拇指，（）食指，（胃）足食趾，（脾）拇趾，（心）小指，（）小指，（）小趾，（肾）足底，（）中指，（）无名指，（胆）无名趾，（肝）拇趾。 加减：牙关紧闭加颊车面、合谷手；语言不利加哑门项、廉泉颈、通里前臂、关冲无名指。 2．主治：目合口张、手撒遗溺、鼻鼾息微、四肢逆冷、脉象细弱等。 治法：取任脉经穴为主，用大艾炷灸之。 处方：关元腹。神阏腹（隔盐灸） 附注：（1）凡年高形盛气虚，或肝阳亢越，自觉头晕、指麻者，宜注意饮食起居，并针灸风市、足三里等穴作为预防措施。（2）指导病员进行瘫痪肢体的功能锻炼，并配合推拿、理疗。（3）脑血管意外急性期应采取综合治疗措施。 二、感冒 1．风寒感冒 主证：头痛、四肢酸楚，鼻塞流涕，咽痒咳嗽，咯稀痰、恶寒发热（或不热）、无汗、脉浮紧、舌苔薄白。 治法：取手太阴、阳明和足太阳经穴为主，毫针浅刺用泻法；体虚者平补平泻，并可用灸。 处方：列缺手腕、风门胸背、风池枕、合谷手。 2．风热感冒 主证：发热汗出、微恶寒、咳嗽痰稠、咽痛、口渴、鼻燥、脉浮数、苔薄微黄。 治法：取手太阴、阳明、少阳经穴为主。毫针浅刺用泻法。 处方：大椎胸背、曲池肘、合谷手、鱼际手、外关手腕。 三、中暑 1．轻证 主证：身热少汗、头晕、头痛、胸闷、恶心、烦渴、倦怠思睡、舌苔白腻，脉濡数。 治法：取督脉和手阳明经穴为主，毫针刺用泻法。 处方：大椎胸背、曲池肘、合谷手、内关手腕。 2．重证 主证：壮热口渴、唇燥肤热、烦躁神昏、甚至转筋、抽搐、苔黄、舌红、脉洪数；气阴两脱，则见面色苍白、汗出气短、血压下降、四肢抽搐、神志不清、舌淡、脉细数。 治法：取督脉和任脉经穴为主。署热蒙心针刺用泻法；气阴两脱可用灸法。 处方：百会头顶、人中面、十宣手、曲泽肘、委中下肢、阳陵泉下肢、承山下肢、神阏腹部、关元腹部。 转筋者，近取筋会、阳陵泉和承山穴以舒筋解痉。气阴两脱急取神阏、关元艾灸以回阳救逆。 加减：渴饮加金津、玉液以清热生津。 四、哮喘 1．实证 风寒外袭，证见咳嗽、咯吐稀痰、形寒无汗、头痛口不渴、脉浮紧、苔薄白；因痰热者多见咯痰粘腻色黄、咯痰不爽、胸中烦满、咳引胸痛，或见身热口渴、大便秘结、脉骨数、苔黄腻。 治法：取手太阴经穴为主。毫针刺用泻法，风寒可酌用灸法；痰热可兼取足阳明经穴，不宜灸。 处方：膻中胸、列缺手腕、肺俞胸背、尺泽肘。 风寒加风门；痰热加丰隆；喘甚加天突、定喘。 2．虚证 主证：病久肺气不足，证见气息短促、语言无力，动则汗出，舌质淡或微红，脉细数或软无力。如喘促日久，以致肾虚不能纳气，则神疲气不得续，动则喘息、汗出、肢冷、脉象沉细。 治法：调补肺肾之气为主。毫针用补法，可酌情用灸。 处方：肺俞胸背、膏肓俞胸背、气俞胸背、足三里下肢、太渊手腕、太溪下肢。 附注：（1）哮喘伴有支气管炎者，应在哮喘发作缓解后，积极治疗支气管炎。（2）发作发严重或持续不解者，应配合药物治疗。（3）须注意预防。气候转冷及时添衣；过敏体质应注意避免接触致敏原和过敏食物。 五、呕吐（附：呃逆） 主证：寒客胃脘、时吐清水或稀涎、进食则吐、苔白脉迟、喜暖畏寒、或大便溏薄。热蕴则为多食即吐、呕吐酸苦热臭、口渴、喜寒恶热、便秘脉数苔黄、痰饮蓄，多见胸痞眩晕、呕吐痰涎、或见心悸、苔白脉滑。宿食不消，则见脘腹胀满或疼痛、食入更甚、暧气食臭、便秘矢气、苔厚腻脉滑实。肝气横逆，多见胁痛呕酸、脉弦。胃气虚弱，则呕吐时作。食不甘味，纳少，便溏、神疲、脉弱、苔薄腻。 治法：取足阳明经穴为主。寒者留针多灸；热则疾出不灸；肝气犯胃、泻足厥阴经穴，补足阳明经穴；中虚宜兼补脾气。 处方：中脘腹部、内关手腕、足三里下肢、公孙足。 热吐加合谷、金津玉液；寒吐加上脘腹部、胃俞背；痰饮加膻中胸、丰隆下肢、食积者配下脘腹部、璇玑胸；肝逆则加太冲足；中气虚者兼用脾俞背、章门腹部。 附：呃逆 呃逆多由邪气与积滞中阻，或暴怒气逆，胃膈气失宣降所致。主证为呃感连续，声短而频。如偶发者不治自愈。