血透中急性并发症及处理.docxVIP

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  • 2021-06-18 发布于山东
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精品文档 精品文档 PAGE 精品文档 血透中急性并发症及办理 由于血液透析的复杂性以及技术发展的限制,在血液透析过程 中,很有可能出现好多的意外,这些在透析中或许透析后出现的急性 并发症统称为急性透析并发症, 由于它们平时情况下都是致命的, 所 以应当惹起临床医务工作者足够的重视,我们应当对其发生的原因、 症状体征有系统的认识,并且知道怎样做出正确的办理及预防。 一、透析液异样 包括浓度异样及成分异样等,临床上常有的有高钠血症、低钠 血症、高钾血症、高钙、高镁等异样。 (一)浓度异样:稀释度异样,而无成分变化。 1、高钠血症 1)症状:高钠血症致使血浆渗透压增高,细胞内脱水,患者出现干咳、头痛、恶心、呕吐、痉挛、肺水肿、心衰。 (2)办理:查找原因,降低透析液钠浓度。 2、低钠血症 (1)症状:血浆渗透压下降(低于120mOsm),致使急性溶血、头痛、恶心、呕吐、胸闷、血液变成葡萄酒色。 (2)办理:停止透析,检查原因。 3、高钾血症 (1)症状:心前区不适,心率减慢,血压下降,四肢麻痹,心电图高尖T波,心律失常。 (2)办理:检查透析液钾浓度,持续透析。 4、高钙、高镁 (1)症状:硬水综合征。恶心、呕吐、痉挛、全身烧灼感、血压升高、头痛、嗜睡。 (2)办理:改换透析用水及透析液,持续透析。 (二)成分异样:透析液中出现不应当有的成分或含有对人体有害的成分。铝、铜等重金属离子进

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