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- 2021-06-18 发布于山东
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血透中急性并发症及办理
由于血液透析的复杂性以及技术发展的限制,在血液透析过程
中,很有可能出现好多的意外,这些在透析中或许透析后出现的急性
并发症统称为急性透析并发症, 由于它们平时情况下都是致命的, 所
以应当惹起临床医务工作者足够的重视,我们应当对其发生的原因、
症状体征有系统的认识,并且知道怎样做出正确的办理及预防。
一、透析液异样
包括浓度异样及成分异样等,临床上常有的有高钠血症、低钠
血症、高钾血症、高钙、高镁等异样。
(一)浓度异样:稀释度异样,而无成分变化。
1、高钠血症
1)症状:高钠血症致使血浆渗透压增高,细胞内脱水,患者出现干咳、头痛、恶心、呕吐、痉挛、肺水肿、心衰。
(2)办理:查找原因,降低透析液钠浓度。
2、低钠血症
(1)症状:血浆渗透压下降(低于120mOsm),致使急性溶血、头痛、恶心、呕吐、胸闷、血液变成葡萄酒色。
(2)办理:停止透析,检查原因。
3、高钾血症
(1)症状:心前区不适,心率减慢,血压下降,四肢麻痹,心电图高尖T波,心律失常。
(2)办理:检查透析液钾浓度,持续透析。
4、高钙、高镁
(1)症状:硬水综合征。恶心、呕吐、痉挛、全身烧灼感、血压升高、头痛、嗜睡。
(2)办理:改换透析用水及透析液,持续透析。
(二)成分异样:透析液中出现不应当有的成分或含有对人体有害的成分。铝、铜等重金属离子进
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