2021年浙江省上半年主治医师消化科高级师模拟考试题.docxVIP

浙江省上半年主治医师(消化科)高档（师）考试题 一、单项选取题（共 25题，每题2分，每题备选项中，只有1个事最符合题意） 1、不是肝性脑病病由于 A．肝硬化 B．TIPS C．断流手术 D．原发性肝癌 E．妊娠期脂肪肝 2、不符合癔症性呼吸困难特点是 A．呼吸浅表 B．频率增快 C．可引起呼吸性碱中毒 D．可浮现手足抽搐 E．呼吸深大 3、X线胶片经曝光、洗片解决，形成影像后简称 A．胶片 B．照片 C．热敏片 D．正色片 E．色盲片 4、为提高出血病因诊断精确性，选取胃镜检查时间宜为 A．6～8h B．8～12h C．24～48h D．48～72h E．出血停止后 5、患者男性，29岁，高血压，伴低钾瘫痪，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶实验醛固酮不减少，血肾素-血管紧张素Ⅱ基本值低，对呋塞米+立位无反映，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指出下述哪项检核对肿瘤定位及切除术最具备指引意义 A．肾上腺磁共振 B．超声显像 C．测定血浆18-羟皮质酮浓度 D．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E．静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度 6、系统性硬化症病理特点是 A．中、小动静脉血管炎 B．滑膜炎 C．肌炎 D．胶原增殖、纤维化 E．肌腱端炎 7、慢性腹痛临床应注意如下几点，除外 A．腹痛部位 B．腹痛性质 C．与遗传关系 D．腹痛与体位关系 E．随着症状 8、吸气后紧闭声门，用力做呼气动作(Val-salva动作)时，可使哪种杂音增强 A．二尖瓣狭窄杂音 B．二尖瓣关闭不全杂音 C．肺动脉瓣狭窄杂音 D．肥厚型梗阻性心肌病杂音 E．三尖瓣关闭不全杂音 9、关于心脏听诊，下列论述哪项对的 A．第三心音出当前心室迅速充盈期末 B．奔马律出当前收缩期 C．开瓣音出当前收缩期 D．心包叩击音出当前收缩期 E．积极脉喷射音出当前收缩中晚期 10、患者男性，50岁，以“下肢肌痛、网状青斑3个月”来诊。化验尿常规蛋白+，红细胞 15个/HP；选取性动脉造影显示肾动脉阶段性狭窄，动脉瘤形成。该患者诊断考虑 A．大动脉炎 B．颓动脉炎 C．结节性多动脉炎 D．显微镜下多血管炎 E．Wegener肉芽肿11、急性胰腺炎引起休克常为 A．感染性休克 B．心源性休克 C．低血容量性休克 D．过敏性休克 E．神经源性休克 12、AIDS重要病理变化体当前 A．肺 B．肝 C．骨髓 D．淋巴结和胸腺 E．脾 13、对轻型溃癌性结肠炎治疗首选 A．微生态制剂 B．抗生素 C．泼尼松 D．巯嘌呤 E．美沙拉嚎 14、与偏头痛等位发作体现不符合是 A．周期性瘫痪 B．消化系统体现 C．眩晕 D．发作其她症状与头痛交替浮现 E．无头痛 15、一肝性脑病患者，血气分析；pH 7.51，血钾3.01mmol/L，血钠130mmol/L，下列哪种治疗合理 A．谷氨酸钠 B．谷氨酸钾 C．谷氨酸钠+氯化钾 D．精氨酸 E．精氨酸+氯化钾 16、除哪一项外，都可浮现多克隆性免疫球蛋白增多 A．慢性感染 B．类风湿关节炎 C．淋巴瘤 D．多发性骨髓瘤 E．系统性红斑狼疮 17、患者女性，28岁。近4d来浮现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音，考虑该患者存在胸膜炎，拟定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感 A．叩诊 B．听诊 C．胸部正侧位X线片 D．超声检查 E．肺CT 18、患者妊娠足月，于分娩后浮现呼吸困难，下列状况也许性最大是 A．脂肪栓塞 B．癌栓 C．空气栓塞 D．血栓栓塞 E．羊水栓塞 19、下列哪种消化酶可引起急性胰腺炎并发出血和血栓 A．磷脂酶A B．血管舒缓素 C．胰舒血管素 D．弹性蛋白酶 E．脂肪酶 20、支气管肺癌患者可发生高血压、低血钾及肌无力症。此时，患者体内分泌过多物质是 A．醛固酮 B．肿瘤细胞所分泌与ADH类似多肽 C．肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌ADH D．肿瘤分泌与ACTH类似多肽 E．肿瘤代谢刺激垂体前叶所分泌ACTH 21、患者女性，25岁，半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡剂检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边沿不整洁，病变之间肠曲正常，最也许诊断为 A．克罗恩病 B．肠结核 C．结肠癌 D．溃疡性结肠炎 E．阿米巴性肉芽肿 22、提示急性胰腺炎预后不良是 A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．低钾血症 D．低钙血症 E．低镁血症 23、下列关于克隆氏病阐述哪项是错误 A．病因未明肠道肉芽肿性炎症 B．病变多见于乙状结肠 C．有发热、腹泻、腹部肿块，瘘管形成，肠梗阻等症状 D．发病年