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中 华 人 民 共 和 国
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医 疗 机 构 执 业 许 可 证(样本 )
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机构名称 法定代表人
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地 址 主要负责人
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经营性质 登记号
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诊疗科目
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有效期限:自 年 月 日至 年 月 日
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该医疗机构经核准登记,准予执业。
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发证机关
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发证日期: 年 月 日
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中华人民共和国卫生部监制
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国徽
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中华人民共和国
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(样本)
医疗机构执业许可证(样本)
医疗机构执业许可证
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