支气管扩张病人的护理 .ppt

第二章 呼吸系统疾病病人的护理第六节 支气管扩张病人的护理 ;学习重点与难点;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;教学内容; 【概 述】1.概念; 2.病因 支气管感染和阻塞 支气管周围纤维瘢痕组织??缩 先天性支气管发育不全 ;【护理评估】;（二）身体状况 1.慢性咳嗽、大量脓痰 体位变化有关 静置分三层 合并厌氧菌感染可有恶臭味 2.反复咯血 3.反复肺部感染 4.慢性感染中毒症状 ;5.体征 局限性、固定性粗湿啰音 杵状指（趾） ;（三）心理-社会状况 焦虑、沮丧 恐惧;（四）辅助检查 1.影像学检查 ：X线胸片 胸部CT 支气管碘油造影 2.纤维支气管镜检查 ;支气管扩张胸部X线表现;; （五）治疗要点 原则：保持呼吸道引流通畅 控制感染 处理咯血 必要时手术治疗 ;【护理诊断及合作性问题】;【护理措施】;（二）病情观察 咳痰、咯血的颜色、性质、量 生命体征 窒息的先兆 发现窒息先兆立即报告医生，配合抢救;（三）促进排痰的护理 指导有效咳嗽 体位引流 遵医嘱用祛痰剂或β2受体激动剂;（四）治疗配合 1.用药护理 年老体弱、肺功能不全者慎用镇静镇咳药 静滴垂体后叶素控制滴速，冠心病、高血 压、孕妇忌用 2.解释纤支镜检查、支气管造影的方法、检 查目的及有关配合事项，解除顾虑;（五）预防窒息的护理 避免屏气 床旁备好急救设备 发现窒息先兆：头低脚高45°俯卧位 清除血块 机械吸痰 高浓度吸氧 气管插管或气管切开;（六）心理护理 与病人多交谈 介绍疾病知识 鼓励树立信心 陪伴、安慰病人 ;（七）健康指导 1.疾病知识指导 2.预防呼吸道感染 3.保健知识指导 4.生活指导