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私了协议书范文 - 协议书 私了协议书篇一：交通事故私了协议书 交通事故私了协议书 甲 方： 身份证号： 甲方委托代理人： 身份证号： 乙 方 ： 身份证号： 乙方委托代理人： 身份证号： 2019 年 5 月 25 日 5 时左右，甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张 家营子路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了 CT，X 光机及 B 超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及 其他身体伤害。 甲乙双方经平等协商， 就乙方损失自愿达成一次性赔 偿协议，现依据国家法律和相关规定， 对具体的赔偿事项和双方权利 义务明确如下，双方须谨遵恪守： 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计 3000 元人民币（大写： 叁仟圆整） ( 不包括已经支付的医药费，交通费等 元) 。 二、损失赔偿包括乙方的交通费、 护理费、误工费、伙食住宿费、 后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。 三、本协议签定时，甲方支付乙方 3000 元。甲方在收取乙方一 次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其 他费用票据等全部交付给乙方， 并保证票据材料的真实性。 并出具收 条。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿， 甲方支付乙方费用 后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利， 甲方不再负有任 何赔偿责任。 五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任 何重大误解或显示公平的情形， 甲、乙双方不得以任何理由对于协议 提出反悔。 六、本协议自双方当事人签字后生效。 七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委 托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。 甲方签字 ( 手印 ) ： 乙方签字 ( 手印 ) ： 甲方委托代理人： 乙方委托代理人： 签约时间： 20xx 年 5 月 27 日 私了协议书篇二：赔偿和解私了协议书 甲方（赔偿义务人） 身份证号码： 联系方式： 住址： 乙方（赔偿权利人） 乙方系甲方工地雇员，乙方于 2019 年 月 日在甲方工地受伤， 经西藏军区总医院治疗， 复查后现已康复。 甲方已经及时支付医疗费、 生活费等费用共计人民币 元（大写： ）为妥善解决乙方受伤事宜， 甲乙双方依据有关法律法规之规定， 本着平等自愿、互让互利的原则， 经友好协商达成如下协议： 1 、本协议是根据国务院《工伤保险条例》 《最高人民法院关于审 理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 及其它相关规定， 甲 乙双方完全知悉理解这两个条例及相关规定的内容， 清楚保险的赔偿 项目及数额。 2 、经甲乙双方充分协商，乙方同意放弃申请工伤伤残评定的权 利，由甲方参照有关标准给予乙方相应的一次性后续补偿。 协商后续 赔偿总额为人民币 21000 元（大写：贰万壹仟元整） 。乙方清楚同意 上述赔偿款已包括一次性伤残补