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医院财务分析论文参考范例
浅析医院财务分析存在的主要问题
摘 要:财务分析以会计报表为基础,真实反映医院一定时期内的财务状况和经营成果。主要有资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动明细表和基本数字表等。该文重点阐述军队医院财务分析存在的主要问题。
关键词:军队医院;财务分析;军队财务
一、财务分析层次落后于医院全面绩效管理要求
一些军队医院在数据整理、指标体系、分析方法上的缺陷使得对单位的绩效管理流于形式。大多数医院的财务分析资料不够完整,只有本年度数据,过去年度数据不完整,只有本院数据,行业数据不了解;只有财务数据,缺少统计分析数据;数据的准确性不高,导致可能得出不真实的结果。一些军队医院的财务分析仅仅是按照会计科目的规定,简单地进行数字的罗列,观察一些指标的增减幅度和结余金额等内容。因此,有必要改革军队医院的成本核算机制,适应医疗制度和医疗保险制度的改革、满足医院经营与管理的需要,提高服务水平和自身经济效益。不断完善成本核算,成本管理指标体系和成本数据报告制度,发现经营中的问题;在财务分析中只注重运用对比分析法,而没有运用因素分析法和结构分析法等进行测算;同时不仅分析手段单一,而且分析指标不够全面,无法了解在同行业中的相对情况。军队医院现行的主要财务分析指标有人均门诊次数、人均住院床日、百元固定资产业务收入、病床周转率和周转次数、职工平均业务收入、门诊和住院收费水平、偿债能力、管理费用占总支出的比重等内容,这些指标没有归结为统一联系的体系,无法反映军队医院财务绩效管理的全貌,又由于缺乏与同行业的可比性,不利于医院查找差距,改进经营决策。
二、财务分析成果不能为财务决策提供全面支持
由于不注重非财务指标的分析,包括对军队各种无形资产的分析,势必在管理决策中造成偏差。军队医院的性质天然决定了其在社会上享有良好的信誉和口碑,对外进行医疗服务中无形中增加了竞争力,这些应当在财务分析时有所体现。
财务分析浅尝辄止,不求甚解,提出了问题却找不出症结所在,自然无法提出解决问题的建议。财务分析成果的利用程度低有其内在原因。大多数医院单位认为财务分析只是事后的补救工具,而不注重财务分析在事前的分析、预测功能和事中的监督、指挥、控制功能。由于在认识上存在的误区,极大地限制了财务分析作用的充分发挥。
同样的问题每年财务分析报告中都会提及,但是无法对症下药,治标不治本。实际上,这样的做法往往抓不住问题的主要矛盾,对问题的进一步分析以及提出合理的改进意见并无裨益。一些军队医院进行财务分析,所依据的不过是单位财务报表,由于财务报表反映的是过去的经济活动,仅仅只是进行事后分析,忽略了事前预测和事后控制。因此分析的时滞性影响了财务分析的应有价值。
三、财务分析指标体系不够健全
财务分析评价的主要内容包括:医院服务开展情况分析、财务状况分析、医院结余情况分析、劳动生产率分析、医院效益分析和财产物资利用分析等。与之相对应的是军队医院财务分析的主要指标包括:人员经费占总经费的比例、管理费用占总费用的比例、人均门诊次数、人均住院病床数、人均住院床日、人均业务收入、平均每次门诊收费水平、平均每床住院日收费水平、病床使用率和周转次数、出院病人平均住院日、流动资金周转次数、资产负债率、流动比率、百元固定资产业务收入等。
军队医院在整合单项分析指标上存在缺陷着重体现在以下方面:
现行军队医院财务分析指标不够全面,缺乏权威性。现行财务分析只关注与财务分析指标的罗列,如一年来医院的总收入、总支出、结余、总资产、每门诊住院人次费用等的增减额、增减率及产生的原因、取得的成绩及在来年应注意的事项,却未能很好利用财务分析指标体系即经济效益指标、负债比率指标、变现能力指标、费用评价指标、管理指标等进行综合分析。要在进行单项指标分析的基础上,对各个指标加以整合,形成体系,得出对军队医院财务运行情况的整体性分析。既要进行全面分析,又要对医院财务管理的薄弱环节进行专题分析,特别是大型设备购置的可行性分析、收入增长点的分析、专项成本效益分析等,找准问题的关键。
缺乏综合性的财务分析指标,现行的财务分析大多是针对一项或是某一领域经济活动,没有形成相互关联的分析,缺乏对运营能力、盈利能力、抗风险能力的综合评价分析,难以进行同行业之间的比较。企业财务中的杜邦分析法、沃尔比重评分法为军队医院财务分析综合评价提供了可借鉴的样板。
财务分析指标体系缺乏与非财务指标的有效结合。现行医院财务分析指标一个很大的缺陷就是只反映过去财务、经营状况,并不着眼未来,而非财务指标往往是面向未来的。过分注重财务指标,倾向对这些财务指标进行详细复杂的定量分析,而忽略了定量与定性
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