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医院消除乙肝母婴传播干预服务技术要点
一、乙肝感染孕产妇干预
乙肝病毒表面抗原阳性的感染孕产妇需进行肝功能检测,有条件的地区进行HBV DNA定量检测。依据感染孕产妇血清HBV DNA、转氨酶水平和肝脏疾病严重程度,在医生的指导下进行抗病毒治疗或转诊。
若孕产妇孕中、晚期血清HBV DNA≥2×105IU/ml,建议与感染孕产妇充分沟通,在知情同意的基础上,于孕28周开始抗病毒治疗;对于HBV DNA≥2×109 IU/ml的孕产妇可于孕24周开始抗病毒治疗。若不能进行HBV DNA检测或无检测结果,可依据HBeAg阳性结果于孕28周开始抗病毒治疗。
推荐药物为替诺福韦(TDF)。患有肾病或严
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