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腹腔镜下广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的效果及对患者预后的(肿瘤学范文)
文档信息
属性:
F-00XK70,doc格式,正文3425字。质优实惠,欢迎下载!
适用:
作为文章写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。
作者:
佚名
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
搞要 1
关键字:腹腔镜;广泛性子宫切除术;子宫颈癌;早期;预后 2
1资料与方法 2
[参考文献] 5
论文原创声明(模板) 7
论文致谢(模板) 7
正文
腹腔镜下广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的效果及对患者预后的(肿瘤学范文)
搞要
摘要:目的探讨腹腔镜下广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的效果及对患者预后的影响。方法选取2011年2月~2016年5月我院收治的早期子宫颈癌患者40例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各20例。对照组行开腹子宫切除术,观察组行腹腔镜子宫切除术,比较分析两组患者手术情况、并发症发生情况及预后情况。结果观察组患者的手术时间明显增加(P),而手术出血量、术后肛门排气时间、气术后排尿功能恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P)。观察组手术并发症发生率为%,对照组手术并发症发生率为%,观察组明显低于对照组(P)。术后随访5年,观察组患者术后1年生存率、累积5年生存率和累积5年无瘤生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P)。结论实施腹腔镜下广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌疗效与传统开腹子宫切除术疗效相当,但术中出血量更少,患者恢复更快,并且对患者预后并无明显影响,因此是一种具有较好临床应用价值的手术方式
关键字:腹腔镜;广泛性子宫切除术;子宫颈癌;早期;预后
[中图分类号] +2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)09(a)-0100-03
腹腔镜子宫切除术在有效原发病灶及周围淋巴细胞组织的同时,具有手术创伤程度小,患者术后恢复快等特点,相对于传统开腹子宫切除术,对患者术后生活质量改善有更加积极作用[1-2]。本研究采用对比分析的方法,观察采用两种不同手术方式的早期子宫颈癌患者的预后及生命质量的影响,现报道如下。
1资料与方法
一般资料
选取2011年2月~2016年5月我院收治的早期子宫颈癌患者40例,随机分为对照组和观察组,各20例。对照组年龄41~60岁,平均(plusmn;)岁;肿瘤病理组织类型分别为:鳞癌17例,腺癌3例;临床分期分别为:Ⅰa期7例,Ⅰb期13例;月经状态:绝经3例,未绝17例;分娩次数:ge;2次8例,1次12例。观察组年龄40~61岁,平均(plusmn;)岁;肿瘤病理类型分别为:鳞癌16例,腺癌4例;临床分期分别为:Ⅰa期8例,Ⅰb期12例;月经状态:绝经4例,未绝经16例;分娩次数:ge;2次8例,1次12例。两组患者在年龄、肿瘤病理组织类型、月经状态、临床分期、分娩次数等基本资料比较,差异无统计学意义(P),具有可比性。
方法
对照组患者行开腹子宫切除术,全身麻醉后取仰卧位,于脐部偏左上侧3 cm处切开腹壁,使用电刀切断骨盆漏斗韧带,切开膀胱子宫反折腹膜,游离膀胱及输尿管,分离阴道、直肠及膀胱侧窝,完整切除子宫及周围淋巴细胞组织,置留导尿管后缝合伤口。
观察组患者行腹腔镜子宫切除术,全身麻醉,仰卧取头低脚高膀胱截石位,置入导尿管及举宫器,于脐部行纵切口穿刺建立人工气腹,于切口处置入腹腔镜依次检查子宫、附件及盆腔内情况,经阴道完整切除子宫及周围淋巴细胞组织,置留导尿管后缝合伤口[3]
两组患者手术后均给予抗生素治疗防止伤口感染发炎,连续用药7 d。术后48 h拔除引流管,术后7 d拔除导尿管。如果病理检查存在盆腔淋巴结癌细胞转移,则应及时对患者行化疗和放疗。叮嘱患者术后3个月内严禁房事及其它应注意事项,并定期进行相关复查。按照1年期和5年期对患者的生活质量及生存率进行随访。
观察指标
设定两组患者手术时间、手术出血量、术后肛门排气时间、术后排尿功能恢复时间、手术并并发症发生率、1年后生存率及5年后生存率为本次研究的观察指标[4]。采用寿命表对患者的累积生存率进行计算,并使用Kaplan-Meier绘制出生存曲线,行log-rank检验[5]
数据处理
采用SPSS 统计学软件对数据进行分析,计量资料以xplusmn;s表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用chi;2检验,以P为差异有统计学意义。
2结果
两组患者手术及预后情况的比较
观察组患者的手术时间明显增加,而手术出血量、术后肛门排气时间、气术后排尿功能恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P)(表1)
两组患者手术并发症发生率及生存率情况的比较
观察组患者手术并发症发生12例,发
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