临床诊断知识库的构建与应用.pdfVIP

临床诊断知识库的构建与应用 首都医科大学附属北京安贞医院 诊断数据的结构化与标准化有多重要 重点病种 上报 医疗质量监测 医学科研 结构化诊断 临床路径 评级要求 DRGs研究和考核 医师评价对比 绩效分析医生比较 结构化+标准化=高质量？ • 使用诊断字典能保证诊断的结构化 • 使用诊断字典能保证诊断的标准化 • 使用诊断字典就能保证诊断的准确性吗？ • 使用诊断字典就能保证编码的准确性吗？ 医生和编码员之间的矛盾 医生 编码员 教育背景