董氏针灸治疗头痛之临床应用.docxVIP

精品文档 董氏针灸治疗头痛之临床应用 蔡金印 恩师胡文智医师，年十九岁即拜师董公景昌之门下，跟随 董公十余年，尽得 董公真传。并破例以学生身 分，被政治作战学校聘为校医，义诊十余年，恩师临床针灸治法灵活，单就头痛一症就有十数种治则。笔 者跟随恩师多年， 因资质有限， 未能尽窥恩师丰富临床经验之奥秘。 仅将跟诊之临床经验与大家分享讨论。 定义 头痛是临床常见的一种自觉症状，可由其它多种疾病所引起。举凡因外感（风寒暑湿燥火）六淫入侵所起， 或因内伤杂病脏腑功能失调，均能导致头痛。若头痛剧烈，反复发作，经久不愈者，称为「头风」 。 内经中《素问．风论篇》有「首风」 、「脑风」之称。难经第六十难则提出「手三阳之脉受风寒伏留不去为 ─厥头痛」及「入连在脑者为 ─真头痛」之区别。 伤寒论中张仲景则按六经辨证将头痛列出「太阳头痛」 、「阳明头痛」、「少阳头痛」及「厥阴头痛」等条文。 病因病机 现代医学之头痛病因与病机 引致头痛的病理变化包括：炎症、损伤、压迫、牵引、推移、扩张等，而这些变化令痛觉敏感的结构受刺激后便会出现头痛。 ＊急性头痛：如颅内出血、中毒：发热性疾病、腰椎穿刺后引致的头痛等。 ＊慢性头痛，如颅内有肿瘤、鼻窦炎、头颅外伤、高血压和神经官能症等。 ＊如突然头部剧痛，兼有渴睡、怕光、头向前倾时会痛等现象，还有呕吐症状时，可能是脑出血、脑梗塞、蜘蛛网下出血、青光眼、脑膜炎。 ＊若近来每天睡醒时均感到头痛，可能是由于紧张过度或高血压而引起；若呕吐却不恶心，便有机会患有脑瘤。 ＊鼻窦发炎可引前额、颧骨及鼻部胀痛感到痛楚，而当前倾或触摸面庞时会更痛，晨起时症状重，晚上症状减轻或消失，中耳炎常伴两边和后枕部持续性胀痛。 ＊颈椎病常有后枕持续性胀痛、抽痛，有时会引致上臂、手指等处亦感疼痛。 ＊头痛及体温升高，可能是感染发烧。 ＊若只维持了几小时至一天引起的头痛，也许是因感冒引起；也可能是高血压。 ＊若头痛维持了几天至几个星期，可能是脑部硬膜下血肿。 ＊若头痛维持了几个月，并有加剧现象，很可能是脑瘤。 ＊头部曾受碰撞或受伤的头痛，可能是脑部震荡。 ＊如果眼球感到痛楚而视觉模糊，可能是因眼内压升高而起。 ＊头痛若是单侧性，可能是丛集性头痛或偏头痛。 中医之头痛病因与病机 ＊外感头痛：起居不慎，感受六淫（风、寒、暑、湿、燥、火） ，上犯头顶，清阳之气受阻，气滞血瘀，阻碍经络，而导致头痛。 1. 风寒入侵。 2. 风热入侵。 3. 风湿入侵。＊内伤头痛：主要与肝、脾、肾及瘀血有关。 肝阳上亢。 2. 肾精亏虚。 3. 脾胃虚弱。 4. 瘀血头痛。董氏针灸疗法 以下为董公及恩师胡文智医师之数十年临床经验摘录如下： 气虚头痛：针灵骨穴、大白穴有奇效。 （笔者经验再加神耳上穴为治各种头痛之基本配穴） 血虚头痛：针心灵一、二、三穴，配通关穴、通天穴效果佳。 气血两虚、身体赢弱之头痛：针神耳上穴、外耳穴。 肾亏头痛：针通肾穴配水金穴、水通穴。 。 1欢迎下载 精品文档 神经衰弱头痛：针正会穴、前会穴、镇静穴。 高血压头痛：针三圣穴奇佳。 7. 舒张压过高头痛：十八星穴点刺出血（此为笔者运用于治疗各种头痛，最为神速有效之方法） 。 发高烧头痛：五岭穴点刺，针重魁穴有卓效。 心脏病头痛：先点刺镇静穴，再针心灵一、二穴特效。 重感冒头痛：在金口穴、金北穴、金曲穴、金斗穴、金吉穴及火球穴点刺出血奇效。 头顶痛：针正筋穴、正脑一、二穴有奇效。 脑部疾病引起之头痛： 针火菊穴、火散穴。 针正筋穴、正宗穴。 针土顶穴、水顶穴。 针正脑一、二穴。 久年头痛、习惯性头痛：在三重穴、四花穴、火羚穴、火通穴、金通穴、金铃穴、木通穴、木羚穴、上溪穴、下溪穴、水溪穴等点刺放血。 前头痛： 镇静穴点刺出血再针心灵穴。 四花穴、腑阳穴点刺出血。 针通心穴、通灵穴、通关穴。 针神耳上、中、下穴配金耳穴特效。 后头痛： 针正脑一、二穴、正筋穴、正宗穴。 针腕顺一、二穴。 在灵霄穴点刺出血效佳。 在醒脑穴点刺出血奇效。 偏头痛： 针七华穴或点刺出血有效。针三重穴、侧三里穴。 针灵骨穴、大白穴、中九里穴立即止痛。在四花穴、三重穴点刺出血。 用脑过度者，在十八星穴点刺出血效果佳。 预防护理与调养 注意生活规律，减少压力。加强身体锻炼，提高抵抗力。在工作忙碌的时候多休息，或做放松运动。或做颈部热敷、按摩。 练习正确的坐姿。上身坐直，颈部不要下弯太久，避免肌肉僵硬，引起头痛。 如果你做粗重工作，如搬家具，或在花园挖土，每小时休息一次。 在读书或写作时，确定光线足够，但不能太亮；也不要斜视，因为斜视会让颈部肌肉紧绷。每小时休息十分钟。 如果头痛是由过敏引起，确定你家有没有尘 或霉菌，或花粉季节少出门，降低鼻过敏、身体过敏症状， 以改善引发之头痛。 避免把自己饿着了（血糖太低） ，或长期睡眠不足（血压