内三科呼吸系统疾病护理计划模板单.docVIP

内三科呼吸系统疾病护理计划模板单 内三科呼吸系统疾病护理计划模板单 内三科呼吸系统疾病护理计划模板单 内三科呼吸系统疾病护理计划 单 内三科呼吸系统疾病护理计划单 床号  姓名  性别  年纪  住院号  诊疗  责任护士 时间  护理问题  护  理  措  施 评 日 停 护 价 期 止 士 日 签 期 字 清理呼吸 道无效  □若病情允许，鼓励病人下床活动，促进排痰。 □察看病人咳嗽的性质，痰液的颜色、量、性质随和味。并注意有无咯血， 遵医嘱正确留取痰标本。 □指导并鼓励病人有效地咳痰，详细方法是让病人尽量取坐位或半坐位， 先进行几次深呼吸，然后再深吸气后保持张口，使劲进行 2 次短促的咳嗽，将痰从深部咳出。必要时吸痰。 □保持病室空气清新， 每天病室内通风 1-2 次，每 15-30min，防止烟雾及尘埃的刺激，抽烟者劝其戒烟。 □指导病人采用体位引流法促进痰液排出，每天 1-3 次，每 15-30min ，体位引流应在餐 1h 进行，引流时注意察看病人的反响，严防窒息。对年迈体弱者应慎用。 □缺氧明显者赐予吸氧。 □痰液粘稠者遵医嘱使用雾化器湿化呼吸道分泌物， 必要时吸痰。 □鼓励病人多饮水以维持病人 足够的液体入量。 □关于身体衰弱而无咳嗽排痰 者，宜助其准时翻身，由外向内，由下向上轻拍背部，必要时刺激病人，促进痰液排出。 □关于痰多昏倒者， 宜