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测量作业前安全确认表 府谷县老高川乡恒益煤矿有限公司 测量作业前安全确认表 工作地点： 时间： 安全确认人员： 序号 安全确认内容 确认结果 1 劳保用品是否带好？ 2 作业点顶板支护顶板支护是否完好？ 3 作业点通风是否良好？ 4 所有测量仪器、工具是否完好？ 5 与现场其他作业人员联系情况 6 测量数据是否记录齐全？ 7 测量仪器使用、收箱是否断电、清尘？ 测量作业前安全确认表 工作地点： 时间： 安全确认人员： 序号 安全确认内容 确认结果 1 劳保用品是否带好？ 2 作业点顶板支护顶板支护是否完好？ 3 作业点通风是否良好？ 4 所有测量仪器、工具是否完好？ 5 与现场其他作业人员联系情况 6 测量数据是否记录齐全？ 7 测量仪器使用、收箱是否断电、清尘？