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大咯血的急救实用措施方法
大咯血的急救实用措施方法
大咯血的急救实用措施方法
大咯血的急救举措方法
1、保持呼吸道通畅,立刻取头低脚高 45°的俯卧位,面部偏向
一边,轻拍背部,快速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块,有条件时吸痰管机械吸引。
2、高浓度吸氧。
3、做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞。
4、必要时使用呼吸喜悦剂。咯血时要注意防备阻塞性肺不张、肺部传染及休克等并发症。
怎样进行急性肺水肿的抢救配合及护理 ?
1、立刻通知医生,布置患者于监护室,并宽慰患者。
2、给患者半卧位或双下肢下垂坐位。
3、30%—50%酒精湿化或与冷开水湿化交替高流量吸氧。
4、提早正确使用镇静剂、强心、利尿、及血管扩充剂。
5、察看并记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反响情况。
怎样做好低血糖反响的紧急办理 ?
1、进食含糖食物:如糖果、方糖、糖水、饼干、蜂蜜、果汁类等,一般 15min 内可缓解。
2、补充葡萄糖:静脉注射 50%葡萄糖溶液 40—60ml 是最有效的方法。
3、胰高血糖素 1mg肌肉注射,可用于一时难以成立静脉通道的患者或院外急救或患者自救。
上消化道出血惹起的失血性休克的急救举措 ?
1、立刻成立静脉通路,抽血查血型及交错配血试验,快速输血、输液补充血容量。
2、去枕平卧位,注意保暖,头偏向一侧,防备血凝块及呕吐物误吸入气道惹起的窒息,并赐予氧气吸入改良机体缺氧。
3、严实察看病情并记录患者的血压、脉搏、呼吸、神志、肢体温度、尿量及呕血或黑粪色、质、量。
4、实时清理呕吐物及黑粪,安定患者的情绪,除去紧张、恐惧的心理。
5、按医嘱正确用药并察看药物效果。
6、备好急救物品 ( 如吸引器、静脉切开包、心电监护仪、输液泵等) 及药物 ( 如止血药、抑酸药、升压药等 )
7、咯血及大出血患者暂禁食,并做好口腔护理,保持口腔清洁无异味。
8、对神志不清、浮躁不安的患者应注意加强安全防备,防备坠床、导管滑脱等意外的发生。
评估患者咯血量及诱因,宽慰患者减少患者忧虑、恐惧。
患者取平卧位头偏向一侧或患侧卧位、头低足高位。
快速翻开口腔、除去口腔内血块,通畅气道,必要时应用金属吸引管进行负压吸引,防备窒息。嘱患者不要屏气,轻拍患者背部以利血块排出。
快速成立静脉通道,遵医嘱应用止血药、升压药,如垂体后叶素、巴曲酶、酚磺乙胺、氨甲苯酸及甘草合剂、桔梗片。
成立心电监护,察看心率、血压,皮肤温度、湿度、颜色,意识,咯血颜色、量、性质。
咳嗽强烈可使用镇咳药,发现意识丧失、呼吸停止,立刻行气管插管,成立人工气道,必要时应用呼吸机协助呼吸。
实时除去呕吐物,防止不良刺激。
严实察看病情,做好抢救记录。
1、预防感冒出门时要根据天气变化增加衣服,防备受寒感冒。
2、注意饮食饮食以富含维生素的食物为首选。
3、“管理空气”房间经常通风,保持适宜温度 ( 一般 18~25℃)和湿度 ( 一般 40%~70%)。
4、锻炼身体要进行适度的体育锻炼和呼吸功能锻炼。
5、备急救药家里要备小药箱,尤其要备足止咳药物,如治疗干
咳为主的喷托维林 ( 咳必清 ) 片和糖浆 ; 以镇咳为主的可愈糖浆 ; 以镇
咳化痰为主的棕胺合剂等。家庭必备止血药物如云南白药、镇静的
药物如安定等。注意要实时改换小药箱里的过期药物。
6、戒烟、限酒患有呼吸道疾病的患者,一定要戒烟、限酒,以减少发生咯血的诱因。
7、情志调畅中医认为,情志变化和疾病有一定的关系,如“喜
伤心”、“悲伤肺”。像《红楼梦》中患有肺结核的林黛玉平时忧虑过分,对花落泪,悲天悯人,最后因咯血而死。所以,预防咯血还要注意修身养性。
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