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密闭式吸痰法在预防院内传染中的作用 【纲要】目的：探讨密闭式吸痰法在预防院内传染中的作用。方法：选用我院 2014 年 3 月～ 2015 年 6 月收治的 56 例肺部疾病患者，随机分为比较组和察看组各 28 例，其中比较组采用传统吸痰法， 察看组采用密闭式吸痰法，比较研究传统吸痰法和密闭式吸痰法在预防院内传染中的作用。 结果：比较组 28 例患 者中，有 10 例患者在察看期发生肺部传染，其中有 4 例患者肺部传染在一周内发生；察看组 28 例患者中， 有 2 例患者在察看期发生肺部传染，肺部传染均在一周后发生。结论：在预防院内传染中，密闭式吸痰法预防效果更好，值得推广应用。 【重点词】密闭式吸痰法；传统吸痰法；预防感 染 【中图分类号】 R-0 【文件表记码】 B 【文章编号】 1671-8801（2015）05-0265-02 呼吸道通气障碍作为呼吸道常有疾病之一，传统 的气管内吸痰法在治疗肺部传染和预防院内传染等方 面都具有重要意义，但是由于传统吸痰法对呼吸道造 成损害的几率比较高，密闭式吸痰法例能很好地保护 了患者的呼吸道。本次研究对密闭式吸痰法在预防院 内传染的作用进行剖析，并与传统吸痰法进行比较。 现研究报告如下。 一般资料与方法 1.1 一般资料 选用 2014 年 3 月～ 2015 年 6 月我院收治的呼吸 道通气障碍患者 56 例。其中，男 30 例，女 26 例，年 龄 19～83 岁，平均年纪（ 41.5±12.8）岁。所有患者均签署知情同意书，自发接受检查研究。两组患者性别、年纪等一般资料进行比较，差别无统计学意义 （P0.05），具有可比性。 1.2 方法 比较组采用传统吸痰法。按照普通无菌吸痰法，采用传统硅胶吸痰管进行吸痰。首先，撕开吸痰管外包装，将末端连结到吸引管上，操作者需要戴无菌手套，根据无菌操作步骤取出吸痰管，翻开吸引器。护理人员将呼吸机脱开，轻轻插入吸痰管于呼吸道，按压负压器开关，开始吸痰。在这种开放式吸痰法下，由于呼吸机无法正常工作，致使吸痰时间和次数受到很大的限制，可将稀释液注入气道实现对痰液的稀释。关于痰液较为粘稠的患者， 滴入湿化液后再进行吸痰，吸痰完成后需要舍弃一次性吸痰管，并对吸引器橡皮 管末端进行消毒。 察看组采用密闭式吸痰法。密闭式吸痰装置是由太平洋医材有限企业生产，主要包括吸痰管、袖套、蛇形管、负压控制手柄等多个组件 [1] 。密闭式吸痰法能够有效防备外界病原菌对患者呼吸道造成传染。连结好密闭式吸痰装置后，再连结固定患者人工气道、呼吸机、负压吸引器等。连结完成后开始吸痰，翻开负压吸引器，沿袖套插入吸痰管于气道，达到预定深度后按压负压控制手柄，同时向外提拉吸痰管，进而达到吸出痰液的效果。在吸痰完成后，密闭式吸痰管自动形成密闭状态，使用 20ml 生理盐水对吸痰管进行冲刷 [2] 。 1.3 察看指标 统计两组患者一周内传染和一周后传染例数以及 预防有效率。 1.3 统计学依据 采用 SPSS17.0软件对研究所得数据进行统计分 析，计量资料以百分率（ %）表示，以 x?进行查验， 以 P0.05 为差别有统计学意义。 2 结果 3 议论 当前，在对呼吸道障碍患者进行治疗时，主假如 针对院内易感因素进行预防，进而达到预防院内传染效果。只管呼吸道疾病易感因素具有很强的流传性，无法做到完全防止，但采取相应的举措能够起到很好的控制效果，很大程度上预防了院内传染。 本次研究选用 2014 年 3 月～ 2015 年 6 月我院收治的呼吸道通气障碍患者 56 例，随机分为比较组和察看组各 28 例，研究结果发现：比较组 28 例患者中， 有 10 例患者在察看期发生肺部传染， 其中有 4 例患者肺部传染在一周内发生；察看组 28 例患者中，有 2 例患者在察看期发生肺部传染，肺部传染均在一周后发生。使用传统吸痰法，在吸痰过程中，气管暴露在空气之中，无菌技术没有得到充足应用，通过一次性吸痰管和无菌手套进行吸痰，进而更容易致使院内传染。在对痰液进行稀释的时候，可能引起患者呛咳，致使痰液喷出，对医护人员以及环境产生较大的危害 。 密闭式吸痰法有特意的湿化妆置，能够长时间保 证起各处于均匀湿化状态，有效降低了气道中痰液的粘稠度，方便痰液咳出，减少了痰液长时间停留对气道黏膜造成的损害，防备气道内细菌的滋生。 综上所述，密闭式吸痰法在吸痰时，能够有效阻断患者气道与外界的联系，为气道提供一个完整无菌 的密闭空间，有效降低了肺部传染率，也对肺部传染 发生时间具有延迟效果，为治疗提供更多时机。密闭 式吸痰法不会发生由于操作不慎致使痰液喷出的情 况，减少了痰液对医护人员的伤害以及对环境的污染， 为医护人员提供安全保障。在预防院内传染中，密闭 式吸痰法预防效果更好，值得推广应用。 参照文件： 吴惠