副高（临床医学检验技术）考试模拟卷（2）（通用）.docVIP

副高（临床医学检验技术）考试模拟卷（2） 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.凝集反应判断结果是在 A.抗原抗体反应的第一阶段开始时B.抗原抗体反应的第一阶段完成时C.抗原抗体反应的第二阶段开始时D.抗原抗体反应的第二阶段完成时E.加入抗体后立即判断结果 参考答案：D抗原抗体反应可分为两个阶段：第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合的阶段，此阶段反应快，仅需几秒至几分钟，但不出现可见反应；第二阶段为可见反应阶段，这一阶段抗原抗体复合物在适当温度、pH、电解质和补体影响下，出现沉淀、凝集、细胞溶解、补体结合介导的肉眼可见的反应，此阶段反应慢，往往需要数分钟至数小时。在血清学反应中，以上两阶段往往不能严格分开，往往受反应条件(如温度、pH、电解质、抗原抗体比例等)的影响。 2.免疫学技术中的亲和层析法，利用抗原抗体反应的哪个特点来纯化抗原或抗体 A.比例性B.特异性C.可逆性D.亲和力E.疏水作用力 参考答案：C免疫学技术中的亲和层析法就是利用抗原抗体反应的可逆性来纯化抗原或抗体。 3.影响抗原抗体反应的最重要因素是 A.电解质、pH和反应体积B.抗原抗体的浓度、反应体积和温度C.电解质、pH和温度D.温度、电解质和反应体积E.温度、pH和反应体积 参考答案：C①电解质：抗原与抗体发生特异性结合后，虽由亲水胶体变为疏水胶体，若溶液中无电解质参加，仍不出现可见反应。②酸碱度：抗原抗体反应必须在合适的pH环境中进行。蛋白质具有两性电离性质，因此每种蛋白质都有固定的等电点。抗原抗体反应一般在pH6～9进行，有补体参与的反应pH为7.2～7.4，pH过高或过低都将影响抗原与抗体反应。③温度：在一定范围内，温度升高可加速分子运动，抗原与抗体碰撞机会增多，使反应加速。一般为15～40℃，常用的抗原抗体反应温度为37℃，温度如高于56℃，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏。每种试验都有其独特的最适反应温度要求。此外，适当振荡也可促进抗原抗体分子的接触，加速反应。 4.目前应用最广泛的免疫学检测技术是 A.凝集反应B.沉淀反应C.溶血反应D.中和反应E.标记免疫技术 参考答案：E标记免疫技术具有灵敏度高、快速、可定性、定量、定位等优点，拓宽了免疫学检测技术的应用范围，是目前应用最广泛的免疫学检测技术。 5.ELISA双抗夹心一步法检测易出现钩状效应，下列说法不正确的是 A.强阳性标本误测为弱阳性，甚至出现假阴性结果B.吸光度随抗原浓度的增加而升高C.检测血清HBsAg可能会出现此效应D.高亲和力的单克隆抗体可削弱此效应E.反应系统中应有足够的抗体量 参考答案：B钩状效应是指在双抗体夹心法测抗原的一步法ELISA中，测定显色随着待测标本中抗原浓度的增加而升高至一定程度后，测定吸光度即随抗原浓度的增加而开始下降直到不显色，而出现假阴性结果。强阳性标本易误测为弱阳性，甚至出现假阴性结果，致使漏检。在使用一步法试剂测定标本中含量可异常增高的物质(例如血清中HBsAg、AFP和尿液hCG等)时，应注意可测范围的最高值。用高亲和力的单克隆抗体制备此类试剂可削弱钩状效应。 6.抗体分子在血清中不会发生自然沉淀的原因是 A.抗体分子带正电B.抗体分子周围形成水化层C.抗体分子电荷的相吸作用D.抗体分子不是胶体分子E.抗体分子是疏水胶体 参考答案：B抗体是球蛋白，它们在水中均溶解为胶体溶液，不会发生自然沉淀。因蛋白质含有大量的氨基和羧基残基，在溶液中这些残基带有电荷，由于静电作用，在蛋白质分子周围出现了带相反电荷的电子云。 7.下列关于抗原抗体反应的特点说法错误的是 A.特异性B.可逆性C.比例性D.阶段性E.反复性 参考答案：E抗原抗体反应的特点包括特异性、可逆性、比例性、阶段性。 8.患者，男，45岁。上腹隐痛1个月，黑便2天入院。上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解。自然排便呈黑色。体格检查：贫血貌。实验室检查：粪便呈柏油状，用免疫学方法检测粪便中血红蛋白结果为阴性，经10倍稀释后再测结果为阳性。此现象称为 A.等价带B.带现象C.后带D.前带E.拖尾现象 参考答案：C抗原或抗体极度过剩则不形成沉淀，称为带现象。抗体过剩为前带，抗原过剩为后带。 9.在速率散射比浊法中，抗原过量的检测方法是 A.在抗原抗体预反应阶段进行B.在抗原抗体反应的第一阶段进行C.在抗原抗体反应的第二阶段进行D.在抗原抗体反应完成前再加入相同抗原E.在抗原抗体反应完成后再加入相同抗原 参考答案：E抗原过量检测是在抗原抗体反应完成出现第一个峰值后再