吉林考研西医考试模拟练习卷（6）（新版）.docVIP

吉林考研西医考试真题卷（6） 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列选项中，肾上腺素不具有的作用是（） A．使心肌收缩力增强B．使心率加快C．使内脏和皮肤血管收缩D．使骨骼肌血管收缩 参考答案：D 肾上腺素可与α、β受体结合。①在心脏，肾上腺素与β1受体结合，产生正性变时、正性变力、正性变传导作用，使心率增快(B)、心肌收缩力增强(A)、心输出量增加。②在血管，肾上腺素的作用取决于血管平滑肌上α和β受体的分布情况。在皮肤、肾脏和胃肠道的血管平滑肌上，α1受体在数量上占优势，肾上腺素可引起血管收缩(C)；在骨骼肌和肝脏的血管上，β2受体占优势，肾上腺素可引起血管舒张(D错)。 2.下列关于汗液的叙述，错误的是（） A．主要成分为水分B．渗透压高于血浆C．Na+浓度受醛固酮调节D．由汗腺细胞主动分泌 参考答案：B 汗液中水分占99%，固体成分不到1%。在固体成分中，大部分为NaCl，也有少量KCl和尿素。汗液中NaCl的浓度一般低于血浆(约0.25%)。汗液不是简单的血浆滤出物，而是汗腺细胞主动分泌的。刚分泌出来的汗液与血浆是等渗的，但在流经汗腺管腔时，在醛固酮的作用下，汗液中的Na+和Cl-被重吸收，因此最后汗液是低渗的(B错)。当机体大量出汗时，常表现为高渗性脱水。 3.下列因素中，能引起氧解离曲线右移的是（） A．C02分压降低B．pH值降低C．2,3-DPG降低D．温度降低 参考答案：B 参阅[2002N09lo氧解离曲线是表示血液PO2与Hb氧饱和度关系的曲线，受多种因素的影响。能使氧解离曲线右移(可增加氧的利用)——PC02↑、2，3-DPG↑、体温↑、pH↓。能使氧解离曲线左移(可减少氧的利用)——PC02↓、2，3-DPG↓、体温↓、pH↑。pH降低时，Hb对O2的亲和力降低，P50增大，氧解离曲线右移。2，3-DPG为2，3-二磷酸甘油酸。 4.心肌不会产生强直收缩的原因是（） A．它是功能上的合胞体B．有效不应期特别长C．具有自动节律性D．呈“全或无”收缩 参考答案：B 参阅[2004N06]解答，本题[2002N05]、[1996N06]也考过，原题。 5.C02通过呼吸膜的速度比O2快的主要原因是（） A．原理为易化扩散B．分压差比O2大C．分子量比O2大D．在血中溶解度比O2大 参考答案：D 参阅[2001N011]，本题[2000N010]、[1998N09]也考过，原题。 6.下列选项中，不能引起促胃液素分泌的是（） A．HCl灌注刺激幽门部粘膜B．肉汤灌注刺激幽门部粘膜C．扩张刺激幽门部粘膜D．刺激支配幽门部迷走神经 参考答案：A 促胃液素是胃窦和上段小肠粘膜的G细胞分泌的一种多肽，经血液循环达壁细胞，促进胃酸分泌。用HCl灌注幽门部粘膜，当胃窦pH≤2.0时，通过负反馈机制可抑制促胃液素分泌，从而使胃酸分泌减少。当进食后，食物机械性扩张刺激胃底、胃体和幽门部的感受器，经迷走-迷走神经反射，促进促胃液素分泌，使胃酸分泌增加。 7.胆汁中有利胆作用的成分是（） A．胆色素B．胆固醇C．卵磷脂D．胆盐 参考答案：D 胆汁中除97%是水外，还有胆盐、磷脂、胆固醇、胆色素等有机物及Na+、Cl-、K+、等无机物。①胆盐随肝胆汁排到小肠后，约95%在回肠末端被吸收入血，经门静脉进入肝脏，再组成胆汁排人肠腔，这个过程称胆盐的肠肝循环。通过肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌，是一种重要的利胆剂。②胆色素是血红蛋白的代谢产物，是使胆汁呈金黄色的主要物质。③胆固醇是脂肪的代谢产物，是混合微胶粒的组成成分之一，若胆固醇过多可结晶析出形成胆固醇结石。④胆汁中的磷脂主要是卵磷脂，有乳化脂肪的作用。 8.下列关于糖类在小肠内吸收的叙述，错误的是（） A．与Na+的吸收相耦联B．需要载体蛋白参与C．单糖的吸收是耗能的主动过程D．果糖的吸收速率快于半乳糖 参考答案：D 食物中的糖类一般须分解为单糖后才能吸收，只有少量的二糖被吸收。肠道中的单糖主要是葡萄糖、半乳糖和果糖。①葡萄糖和半乳糖是通过同向转运机制吸收的。肠绒毛上皮细胞的基底侧膜上Na+泵的活动，造成细胞内低Na+，并在顶端膜区的膜内、外形成Na+浓度差。顶端膜上的Na+-葡萄糖或 Na+，半乳糖同向转运体，利用Na+的浓度势能，将肠腔中的Na+和葡萄糖或半乳糖分子一起转运至上皮细胞内。这一过程中Na+的转运是顺浓度梯度进行的，是转运过程的驱动力，而葡萄糖或半乳糖分子的转运是逆浓度梯度进行的，是间接利用Na+泵分解ATP释放的能量完成的主动转运。②果糖是通过易化扩散