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副高(内科护理)考试真题卷
本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.白血病患者化疗期间口服别嘌呤醇的目的是
A.抑制尿素合成B.加强化疗药的疗效C.抑制尿酸合成D.加强尿酸的排泄E.加强尿素的排泄
参考答案:C
2.皮质醇增多症病人的饮食宜给予
A.高蛋白、高盐、高钾B.低蛋白、低盐、低钾C.高蛋白、低盐、高钾D.高蛋白、高盐、低钾E.低蛋白、高盐、低钾
参考答案:C皮质醇增多症病人的饮食护理应给予高蛋白、高维生素、低糖类、低脂、低盐、含钾、含钙丰富食物。含钾丰富的食品有菠菜、白菜、葱头、橘子、香蕉、猕猴桃等,含钙丰富的食品有豆制品、牛奶、芝麻酱、虾等。若并发糖尿病者应给予糖尿病饮食。
3.对哮喘持续状态患者进行护理时,下列不妥的是
A.守护在床边,加强心理护理B.安排舒适的半卧位或坐位C.给予低流量鼻导管吸氧D.勿勉强进食,限制水的摄入E.痰多黏稠者可做药物雾化吸入
参考答案:C哮喘持续状态患者一般给予鼻导管吸氧,如果严重缺氧则应面罩给氧。如果仍不能改善严重缺氧可用压力支持机械通气。
4.吸入性肺脓肿的致病菌多属于
A.厌氧菌B.支原体C.肺炎球菌D.链球菌E.金黄色葡萄球菌
参考答案:A吸入性肺脓肿以厌氧菌感染占多数,其中一半为兼性菌感染。
5.某支气管扩张病人,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流的合适体位是
A.取坐位或健侧卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.左侧卧位,床脚抬高30~50cmE.右侧卧位,床脚抬高30~50cm
参考答案:E体位引流应使病变部位处于高处,引流支气管开口向下。本题正确答案是E。
6.男性,52岁,有慢支肺气肿病史多年,曾因咳嗽用力出现剧烈左上胸疼痛、进行性呼吸困难。为避免其用力排便再次出现以上情况,宜给予患者
A.少渣饮食B.高蛋白饮食C.高热量饮食D.低盐饮食E.粗纤维饮食
参考答案:E便秘者应鼓励多进食富含纤维素的蔬菜和水果,保持大便通畅,避免用力排便。
7.军团菌肺炎首选的抗生素是
A.红霉素B.青霉素C.丁胺卡那霉素D.四环素E.头孢菌素
参考答案:A红霉素是治疗军团菌肺炎的必备药物。
8.男,58岁,高血压患者。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽,气急,咳粉红色泡沫痰。以下处理措施中错误的是
A.静推吗啡3mgB.酒精湿化面罩加压给氧C.双下肢抬高半坐位D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg
参考答案:C根据病历可判断患者为急性肺水肿,处理措施中应使患者双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。P103
9.留取痰液标本的采集方法中最为精准的是
A.漱口后自然咳痰法B.导管吸痰法C.体位引流咳痰法D.经纤维支气管镜采样法E.环甲膜穿刺法
参考答案:D留取痰标本最为精准的方法是经纤维支气管镜采样法,该方法可以直接深入气管内,受外界的污染较小,故最为精准,对于选择有效的抗生素有很好的指导意义,而自然留痰法和导管吸痰法以及体位引流法都有可能受到口腔内正常菌群的污染而出现假阳性的结果。
10.护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者体温35℃,呼吸变浅,12次/分;脉搏 54 次/分;血压:85/55mmHg,患者处于昏睡状态,不易唤醒。此时护士应立即
A.通知医生对病人进行抢救B.调节室温,注意保暖C.保证患者舒适的卧位D.注意调节补液速度,避免液体过多加重心脏负担E.加床挡,以防发生意外
参考答案:A患者发生了黏液性水肿昏迷,是甲减的终末期表现,需立即抢救。
11.为了及早发现慢性心房颤动病人电复律术后的严重并发症, 最主要的观察项目是
A.体温改变B.血压改变C.意识状态的改变D.液体出入量的平衡情况E.心理反应
参考答案:C通过对意识状态的观察,可发现严重并发症,如心室颤动、脑梗死等。
12.心绞痛发作时疼痛时间一般是
A.3~5分钟B.15~20分钟C.30分钟D.1小时E.2小时
参考答案:A心绞痛是心肌暂时性的缺血缺氧,因此疼痛3~5分钟可缓解,一般不超过15分钟。
13.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促、双肺闻及湿啰音。应判断为
A.心功能0级B.心功能Ⅰ级C.心力功能Ⅱ级D.心功能Ⅲ级E.心功能Ⅳ级
参考答案:E心功能Ⅰ级:病人体力活动不受限;Ⅱ级:体力活动轻度受限;Ⅲ级:体力活动明显受限;Ⅳ级:不能从事任何体力活动,休息时亦有心衰的症状。
14.下列急性心肌梗死护理措施中最重要的是
A.绝对卧床休息B.盐水灌肠,促进排便C.立即鼻导管吸氧
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