骨髓细胞形态学检查.实验课.pptVIP

骨髓细胞形态学检查;骨髓血细胞检查适应症 ;骨髓血细胞检查禁忌症;实验内容;☆ 骨髓有核细胞增生程度;增生极度活跃（1:1):见于白血病;增生明显活跃（10:1）:见于白血病、增生性贫血;增生活跃（20:1）:见于正常骨髓象、各型贫血;增生减低（50:1）:见于造血功能低下;增生极度减低（200:1）:见于再障;;☆ ☆巨核细胞计数 7-35个/片（1.5cm× 3.0cm） ;☆ ☆ ☆有核细胞分类;;(一)粒细胞系统;1、原始粒细胞（0-2%）;原始粒细胞II型;2、早幼粒细胞（1～5%）;3、中幼粒细胞(胞浆出现特异性颗粒);粒细胞胞质中四种颗粒的鉴别;4、晚幼粒细胞;5、杆状核粒细胞;6、分叶核粒细胞;;粒细胞鉴别要点;;（二）红细胞系统（占骨髓有核细胞15－25％）;胞体直径15-20um,圆形或椭圆形，边缘常有钝角或瘤状突起，胞质量少，不透明深蓝色，有油画蓝感，在核周围常形成淡染区。胞核圆形、居中或稍偏于一旁，约占细胞直径的4/5，核染色质呈颗粒状，比原粒细胞粗而密，核仁1-2个，大小不一，染浅蓝色。;早幼红细胞(1%); 中幼红细胞(约10%)： 胞体直径8-15um，圆形。胞核圆形或椭圆形约占细胞的1/2，核染色质凝聚成索条状或块状，其中有明显空隙，宛如打碎墨砚感，核仁完全消失。胞质内血红蛋白形成逐渐增多，嗜碱性物质逐渐减少，因含不等量血红蛋白，可呈不同程度的嗜多色性。 ;晚幼红细胞（约10%）;原始红、早、中、晚幼红比较;(三) 淋巴细胞系统;淋巴细胞 (约20%) ⑴ 大淋巴细胞：胞体圆形，直径12-15um；胞质较多，呈清澈的淡蓝色，可有少量大小不等的嗜天青颗粒；胞核椭圆形稍偏于一侧，核染色质排列紧密而均匀，浓染呈深紫红色。 ⑵小淋巴细胞：胞体圆形，直径6-10um；胞质量很少，颇似裸核； 胞核圆形，核染色质聚集紧密成大块状。;（四 ）单核细胞系统;成熟单核细胞;(五) 浆细胞系统;成熟浆细胞;中幼红细胞;;;;;;实验步骤;谢谢大家！