最新 错牙合畸形的检查诊断 课件教学课件.ppt

;正确的诊断是正畸治疗的立足点 诊断是识别畸形并指明畸形的分类，通过对检查结果进行切实有效的的综合，以确定矫治计划和适应症。 诊断是以下过程：发现问题－阐明问题－进行必要的检查－检查结果的解释－诊断 ;一、一 般 检 查;问 诊 -- 全身及口腔疾病史 1. 既往及现在全身急、慢性疾患. 2. 鼻咽等上气道阻塞疾病. 3. 药物及其它过敏史. 4. 家族遗传史. 5. 牙颌面外伤史. 6. 牙颌面治疗史.; 1、口腔不良习惯 2、替牙过程（障碍） 3、口腔功能（咀嚼、呼吸、吞咽） 4、颞颌关节（疼痛、弹响史、开口受限）;(1)牙齿 ;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9; 牙 列 拥 挤;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;2021/7/9;2021/7/9;磨牙关系 尖牙关系;前牙矢状关系：覆盖Ⅰ Ⅱ Ⅲ ;;前牙矢状关系;垂 直 向;;垂直关系 ;垂直向关系;Spee 曲 线;牙颌面检查-----口内检查;2021/7/9; （4）口外及面部形态 正面观 1）面部对称性及面部比例 2）口唇闭合、微笑及笑线 3）颏唇沟 ;2021/7/9;;;;;侧面型;; 1、合功能 1）咬合干扰：开闭口、侧方及前伸 2）正中合位与息止关系位中线不调 2）正中合位与正中关系位不调 2、颞颌关节 1）开口度、开口型 2）弹响、压痛;初 诊 小 结 以上问诊及检查内容可在患者初诊时完成，此次可为患者提供初步的诊断及治疗计划信息，但不是最终的、较准确的、协议的诊断及治疗计划。;问题：;模型分析 -----正畸研究模型要求 1）真实、清晰并充分地展示牙合及 周围结构形态 2）按标准修整成标准模型 ;2021/7/9;2021/7/9;二、模型分析 -------牙弓间隙分析 1） 牙量-应有牙???长度 2） 现有牙弓长度 3） Spee曲线曲度 4） 磨牙前移量 5）切牙前后位置或倾斜度改变量;牙量-需要牙弓长度—— 拥挤度分析;牙弓应有长度测量;牙弓现有长度测量;后段牙弓现有长度预测;牙弓拥挤度分析;替牙列应有牙量的计算;替牙列应有牙量的计算;替牙列应有牙量的计算;替牙列应有牙量的计算;牙齿大小的分析;模型分析 -------Bolton指数分析 1）上下全牙量比率 中国人正常上下全牙量比率为91.5% 2）上下前牙量比率 中国人正常上下前牙量比率为78.8%;2021/7/9;4.牙弓形态测量分析  (1)牙合曲线的曲度 ;牙弓形态测量分析 (2)牙弓对称性的测量;牙弓形态测量分析 (3)牙弓长度的测量 ;牙弓形态测量分析  (4)牙弓宽度的测量 ;（5）牙槽及基骨的测量分析;（四）诊断性排牙试验; 三、X 线头影测量技术;;X线头影测量 -----临床意义 1）制定正确的矫治计划 2）观察疗程进展 3）评价客观疗效 4）分析矫治机制 ;;（三）常用X线头影测量的标志点及平面;(1)颅 部 标 志 点;(2) 上 颌 标 志 点;(3) 下 颌 标 志 点;2.头影测量平面;基 准 平 面;2.头影测量平面;（四） 常 用 硬 组 织 测 量 项 目;;;2. 上 下 切 牙 的 常 用 测 量 项 目;2021/7/9;3.面部高度的常用测量项目;重要的、容易定位错误的标志点及平面： N: 鼻根点 s:蝶鞍点 A: