五抗精神失常药.pptxVIP

第五章 抗精神失常药;定义 是多种因素引起的以精神障碍为特征的疾病，其中最多见的为精神分裂症，还有躁狂症和抑郁症。; 第1节 抗精神病药;多巴胺能神经通路;一、吩噻嗪类（Phenothiazine）;氯丙嗪（Chlorpromazine,冬眠灵）;【药理作用及用途】;激怒反应：吱叫，对峙、格斗和互咬。 ;【不良反应】;二、硫杂蒽类;三、丁酰苯类;四、其 他;第2节 抗躁狂药和抗抑郁药;一、抗躁狂症药;【不良反应】 1．胃肠道反应 用药初期有恶心、呕吐、腹泻、疲乏、肌肉无力、肢体震颤、口干、多尿。常在继续治??1～2周内逐渐减轻或消失。 2．蓄积中毒引起脑病综合征 锂盐中毒主要表现为中枢神经症状，如意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤及癫痫发作。静注生理盐水可加速锂的排泄。 3．其他 尚有抗甲状腺作用，可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿，一般无明显自觉症状，停药后可恢复。;二、抗抑郁症药;【不良反应】 治疗量可出现口干、便秘、视力模糊、心悸等。因易致尿潴留及升高眼内压，故前列腺肥大及青光眼患者禁用。中枢神经方面表现为乏力、肌肉震颤。某些患者用药后可自抑制状态转为躁狂兴奋状态，剂量大时尤易发生。极少数患者出现皮疹、粒细胞缺乏及黄疸等过敏反应。;二、硫杂蒽类;三、丁酰苯类;二、抗抑郁症药