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院前急救心得体会.docx

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院前急救心得体会 【篇一:学习急救医学心得体会】 学习急救医学心得体会 很有幸能选上这门课,这也是我上选修课最认真、最感兴趣的一门课了,老师不单人很漂亮,人也很好,很理解学生,讲课也特别认真、生动,深受我们学生的尊敬和喜欢。 通过在对急救医学的学习,我从一个不懂任何急救知识的人渐渐的学会了一些简单的急救知识。在这个学期的学习中,在老师的认真认真解说下,通过讲课与一些多媒体的材料生动形象的叙述,总结下来,我学到紧急状况发生时应怎样应付?认识了以下几个方面的急救知识: 一、紧急状态发生正确应付 总的急救原则就是要保证有正常的呼吸和心跳,同时防备失血过多,尽量恢复伤者的意识。 一定要镇静,不要慌张。 明确状况,判断是否情况危急,即是否出现意识障碍、呼吸停止、心跳停止、大出血等情况。 3. 有些情况下要马上进行急救办理,而不是打 120 电话,比方食道中有异物拥塞,心脏病突然发生、心脏停跳等,等救护车来可能已 经晚了。有些情况下要马上打 120 电话:不知道应该怎样是好,这时能够打电话,在叫救护车的同时,询问医生应该怎样办理;或是周围人多,能够分出人来打电话。 如果病人没存心识,但还有呼吸,必须马上把病人的头偏向一方,不可令后来仰,以防舌后坠而引起窒息,致使病人死亡。但如果 病人可能颈椎受伤的话,就一定不能这样做,免得致使损害位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。此时,应将下巴向前拉,将舌根提起来,或是用其他一些方法保证舌头不会挡住呼吸通道。 如果伤者呼吸已完全停止,应该马上进行口对口人工呼吸。 如果伤者心跳停止,应马上在硬床上或其他硬的支持面上进行心脏按摩和人工呼吸,直到呼吸和心跳恢复。 如果伤者有大出血,应马上止血。如果思疑有脑部或躯干内出血,要马上送医院,如果伤者丧失意识,要保证呼吸通畅。如果是喷射状出血说明是动脉出血,应该马上止血,同时马上送医院。前面说的是两种最危险的情况。如果是四肢出血,可将出血的肢体抬高, 用止血带在近心脏端捆绑止血或是直接压迫近心脏端的动脉止血或是直接压迫伤口止血。 二、在急救中要注意以下几方面问题: (一)正确判断病情 在意外伤害的事故现场,不要被当时杂乱的场面和危急的情况所扰乱,如有其他人在事故现场,应首先呼喊叫急救车。沉稳镇静地察看伤者的病情,在短时间内作出伤情判断,先对伤者的生命体征进行察看判断,检查神志是否清醒,检查呼吸是否正常,察看脉搏是否正常,检查心跳是否正常 包括神志,呼吸,脉搏,心跳,瞳孔,血压。然后再检查局部有无创伤,出血,骨折畸形等变化。 经过检查后,基本可判断伤员是否有生命危险,如有危险则立刻进行心、脑、肺的复苏抢救。 (二)心肺复苏急救 心肺复苏急救不一定要口对口。 学习急救医学后,我知道传统上的心肺复苏术和口对口人工呼吸几乎画上等号,可是并不是每种急救场合都必须进行人工呼吸的,对于因心脏突发状况而需要急救的人,纯真实施胸外按摩的效果并不比配合实施口对口人工呼吸的效果来的差要实施口对口人工呼吸增加接触而感染病毒时机。 胸外按摩急救术的要点如下: 急救员跪在患者肩旁。 利用靠近患者下肢的食指和中指,沿着肋骨边缘向上滑行到肋骨与胸骨交接处之心窝部位。 将中指放在心窝处,并将食指归并在胸骨下端定位。 另一只手掌根置于食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。 将定位的手重叠于其上,两手手指互扣或平行、手指上翘,以防止触及肋骨。 以每分钟 80 至 100 次的速率,施行 15 次的胸外按摩( 15 次的压 缩时间共约 9~11 秒钟),每次下压胸廓约 4~5 公分。 下压与放松时间应相等,施压时口里数着一下,二下、三下 ...十三、十四、十五,注意念第一个字时下压、第二个字时放松。 8.15 次胸外按摩后施行 2 次人工呼吸 (约 4~ 7 秒钟 )。 持续上项 cpr 动作约 l 分钟 (约四个循环 ),再检查脉搏和呼吸。 10. 若仍无呼吸、脉搏,再持续施行 cpr ,并每 4~ 5 分钟检查患者脉搏与呼吸一次。 (三)合理科学的让病人躺倒 对意识清楚、脸色正常者,注意保暖: 1.垫低枕头,找平坦的地方,让病人躺倒。 2.脸色正常者,只需盖棉毯保暖就行。 3.意识清楚,无休克症状者,可让病人保持原有姿势,不宜多挪动。 对感觉心脏,胸部难过的病人: 1.用棉被垫在病人背后,让病人呈平卧姿势。 2.面朝椅背坐下,让脚伸出,头搁在坐椅背上,这一姿势能够帮助减少呼吸困难。 对脸色异样、有休克症状、下肢出血的病人: 1.用棉被垫高低肢部。 2.休克症状:脉搏、呼吸加快,面无人色,冒盗汗,血压下降,意识模糊,手脚发冷。 对处于昏睡状态的病人: 让病人侧身躺下,轻轻将脚弯曲,把自然弯曲了的左手腕压在右手心背上,将下腭搁在上面,使下腭突出,舌伸出,这样有利呼吸道通畅。 (四)出血的急救办理

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