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- 2021-07-15 发布于上海
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1. 男, 75 岁。进行性排尿困难 6 个月,直肠指诊发现前列腺右侧有 2cm ×2cm 硬结,一周后行 PSA 检查为
120ng/ml ,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患现最适宜的治
疗是【 E 】
A. 根治性前列腺切除 +放射治疗
B.根治性前列腺切除 + 化疗
C.根治性前列腺切除 +盆腔淋巴结清扫
D.前列腺切除 +综合治疗
E.双睾丸切除 +抗雄性激素药物 +放射治疗
【思路解析】:该患者前列腺癌骨转移已失去前列腺切除时机,可采用内分泌治疗,如双睾丸切除、抗雄性
激素药物,同时辅以放射治疗。
2.一男性患者, 40 岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位
片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是【 D 】
A. 美尼尔征
B.体位性眩晕
C.脊髓肿瘤
D.椎动脉型颈椎病
E.粘连性蜘蛛膜炎
【思路解析】:患者为椎动脉型颈椎病典型表现。美尼尔征多表现发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣、耳闷胀
感。体位性眩晕多由突然直立引起
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